院士掛帥,中國首家康復大學揭牌_風聞
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我國康復人才缺口巨大。教育部原副部長杜玉波希望,康復大學成為中國康復高等教育的推動者和引領者。
**撰文 |**黃思宇
籌建五年後,康復大學於6月22日在山東青島正式揭牌。學校官網介紹稱,這是我國乃至世界第一所以康復命名的大學。中國工程院院士董爾丹任該校校長。
今年是康復大學第一次招收本科生,首批招生專業為康復物理治療、康復作業治療、生物醫學工程、生物信息學和臨牀醫學。計劃面向山東、河南、河北、江蘇、湖南招收300名學生。

圖源:康復大學微信公眾號
院士掛帥,國家衞健委等聯合籌建
康復大學的歷史可以追溯到2015年,當時中國殘聯提出建設康復大學。這一設想得到了國家大力支持,“建設康復大學”共四次被寫入國家級規劃。教育部領導也明確表示,全力支持康復大學建設工作。
2019年3月9日,康復大學官宣落地青島。這座城市還未有全國知名的醫學院校,三甲醫院不到20所,但因為氣候與自然環境優越,被視為康養勝地。
這是一所由山東省政府、中國殘聯和國家衞健委聯合籌建的大學。2019年6月4日,三部門聯合向教育部提交的函獲得批覆,教育部支持康復大學籌建。2021年,“建設康復大學”變為“建成康復大學”,再次被寫入國家級規劃。
從籌建階段開始,康復大學就在吸納頂尖人才,例如中國工程院院士董爾丹。董爾丹院士是心血管研究領域的知名專家,博士畢業於北京醫科大學(現北大醫學部),現任北京大學心血管研究所所長、分子心血管學教育部重點實驗室主任、中華醫學會醫學科學研究管理學分會主委等職。他從2021年3月開始掛帥康復大學籌建工作,現任康復大學校長。

董爾丹院士 圖源:康復大學官網
此外,康復大學還簽約中國科學院院士、神經科學專家蘇國輝教授團隊,全職引進美國得克薩斯大學休斯敦健康科學中心周平教授康復工程團隊。周平教授博士論文完成於美國最好的康復醫院芝加哥康復學院並在這裏做博士後,在美國西北大學、中國科技大學等單位從事過康復相關研究。
今年也恰好迎來康復大學與山東大學首批聯合培養博士生畢業。2020年開始,康復大學先後與北京大學、山東大學、四川大學、北京航空航天大學等單位合作,至今已聯合招收培養博士研究生137名,碩士研究生115名。
首次開啓招生的本科專業同樣注重與院校、科研機構合作。例如,康復作業治療創新班是學校與國內頂尖康復機構中國康復研究中心合作開設的,生物醫學工程專業的本科生可以到北京航空航天大學交流學習。
目前,康復大學設有康復科學與工程學院、生命科學與健康學院、社會發展學院、臨牀醫學院、公共教學部5個學院(部),已建成康復國際全球合作研究中心、康復國際全球孤獨症研究中心、運動康復工程研究中心等研究基地和平台。
學校擁有康復大學青島中心醫院、康復大學青島醫院、康復大學青島康復醫院3所附屬醫院,前兩所均為三甲綜合性醫院。
推動、引領中國康復高等教育發展
2023年10月,在康復大學承辦的第60屆中國高等教育博覽會康復學科建設與人才培養論壇上,中國高等教育學會第八屆理事會會長、教育部原副部長杜玉波指出,作為一所連續兩次列入國家級規劃的高校,康復大學被賦予重大使命和歷史責任,希望康復大學成為中國康復高等教育的推動者和引領者。
根據《中國康復醫學年鑑》數據,截至2022年,我國(不包含香港、澳門在內)康復相關專業本科辦學院校已達377所,包括康復治療學、運動康復等9個招生專業。
然而,國內開設康復醫學相關院系的高校依然較少。即使是北大醫學部這樣的頂尖醫學院校,也直到去年才成立康復醫學系,距其成立第一個臨牀學系已過去18年。中國殘聯前主席張海迪曾指出,雖然這些年來一些大學設立了康復專業,但是從發展的眼光來看,還要建立更規範、高標準的康復學科。
我國早在20世紀80年代初就引入現代康復醫學概念,中國康復醫學會、現《中國康復醫學雜誌》都是在那個年代創立的。董爾丹院士等人曾在國外醫學期刊發文介紹,2008年汶川地震後,中國政府和社會特別關注到康復醫學的重要性。2011年,原衞生部發文要求二級以上綜合醫院必須設立康復醫學科。2013年,國內開始進行康復醫學住院醫師規範化培訓。目前,以北醫三院康復醫學科為中心,我國已建成覆蓋全國的康復醫學質控網絡。
但時至今日,公眾對康復醫學的誤解依然存在,認為其主要工作就是“推拿按摩”。這種認知偏差不僅減少了康復科的患者數量,也降低了高考生報考康復醫學相關專業的積極性。同一所醫學院校內,康復醫學相關專業的錄取分數線通常都會低於臨牀醫學專業。
實際上,康復醫學是一個高度專業且複雜的學科。僅從醫學角度看,就可細分為心臟康復、呼吸康復、聽力和言語康復等多個方向,在心腦血管、呼吸、發育行為等諸多疾病的治療和康復中均有應用。從事康復醫學對教育學、心理學等專業知識也有一定要求,高質量的康復工作不僅需要康復醫師和康復治療師,還可能涉及營養師、護士、社會工作者等。
為了提升國內康復人才水平,中國殘聯主席程凱撰文建議,在教育部門的支持下,把康復大學作為試驗田,從臨牀醫學、理工科、社會學科、教育學等本科生中招收康復相關專業的博士研究生,培養複合型和應用型康復人才。同時,創設物理治療和作業治療等專業碩士學位點,並逐步創設相關專業博士學位,填補國內康復專業研究生培養的空白。
推動國內康復醫學發展,多個難題待解
我國擁有巨大的康復需求。《柳葉刀》2020年發文指出,中國是全球康復需求最大的國家,康復需求總人數超過4.6億,包括8500萬殘疾人、4400萬失能和半失能老人、近3億慢性病患者。北醫三院康復醫學科楊延硯認為,除殘疾人和老年人外,任何疾病損傷的急性期和恢復期患者、亞健康人羣等,都是康復醫學的服務對象。
與之相對的是,我國康復醫療專業人員的缺口依然巨大。以康復治療師為例,專家估算,我國現有康復治療師約5萬人,每10萬人口擁有3.57名康復治療師,與國際標準要求的每10萬人口擁有50名康復治療師相差超過10倍。康復科醫師數量更加短缺,全國僅1.64萬人。
而且,這些從事康復醫療的人員中,許多人沒有接受過專業的康復醫學訓練。第8屆亞洲-大洋洲物理醫學與康復醫學大會上,專家指出,很多康復醫生是由其他專業轉行而來,重新建立康復思維需要較長時間,因此康復領域的專業性降低,患者得不到真正的康復治療。
為了解決康復人才短缺問題,官方近年來已出台相關支持性政策。2021年6月,國家衞健委、發改委、教育部等八部門聯合制定《關於加快推進康復醫療工作發展的意見》,要求通過健全完善康復醫療服務體系、加強康復醫療人才培養和隊伍建設等措施,力爭到明年(2025年),每10萬人口康復醫師達到8人、康復治療師達到12人。
檢驗建設成果的時間將近,從上述專家估算數據來看,時間短任務重。
即使一家醫院擁有健全的康復人才隊伍和設備,開展康復項目的積極性也普遍不高,這背後涉及醫療服務價格的問題。公開資料顯示,當前納入醫保報銷的醫療服務項目超過1萬個,但其中醫療康復項目僅有29個。今年全國兩會期間,全國人大代表周燕芳在建議中指出,納入醫保的康復醫療項目數量少且價格過低,是限制康復醫學發展的關鍵因素。
此外,還存在醫療康復項目不適應DRG(疾病診斷相關分組)付費模式的問題。患者治療結束後,不管是獨立行走出院還是坐着輪椅出院,或是在醫院去世,DRG模式下醫保支付的費用都是規定好的,這就降低了醫院為患者持續提供康復治療的積極性。雖然國家醫保局2019年就提出DRG付費模式不適用於康復患者、需要長期住院的患者等,但至今仍有一些地區針對康復醫療採用DRG付費模式。
周燕芳建議,除了將更多醫療康復項目納入醫保報銷,還可以針對早期康復開展基於功能分類的醫保支付模式,對於中長期康復患者,探索適合居家長期康復護理的醫保支付方式。
參考文獻:
[1]中國康復醫學年鑑|我國康復相關專業本科辦學院校達377所(《北京商報》)
[2]加快建設專業化康復人才隊伍(《人民政協報》)
[3]每10萬人僅有3名康復治療師,如何滿足4.6億人的康復需求?(《中國經營報》)
[4]智慧交融創新並進 國內外專家共話康復醫學發展(封面新聞)
[5]兩會建言|全國人大代表周燕芳:建議擴大康復醫保支付範圍優化康復醫療支付模式(《中國經營報》)
[6]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11046568/
[7]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32340-0/fulltext