病人交不起住院費的時候醫生該怎麼辦?_風聞
我想逗乐这个闷闷的世界-搞笑博主、医生-愿世界更欢乐48分钟前
“小王,這個病人今天一定要收進來。”我收到了主任發給我的消息。
我本以為這個人是主任朋友介紹的,或者什麼VIP之類的。因為我們的牀位十分緊張,大部分病人都是完成檢查之後才入院的,往往要等一段時間。
只有個別病人特殊照顧才會直接收入院。
我按照主任發來的信息撥打電話過去,手機上顯示對方的IP是貴州畢節。
不是我有刻板印象,我老婆也是貴州的,但看到這個IP我第一感覺就是這個病人的經濟狀況可能不太好。
“喂,你好,是殷美華(化名)家屬麼?”
“是的。”
“你好,我是王醫生啊,你們今天可以入院了,你加我微信,我把住院流程發給你。”
“好的,好的,謝謝王醫生。”
我又仔細看了看主任發來的信息。唔,右肺下葉佔位,要做PET-CT、氣管鏡、頭顱增強磁共振、胸部增強CT,我知道,這個病人腫瘤應該蠻大的。
點開CT,果然如此,右下肺的佔位,有6cm大小,這已經算是T3了,而且侵犯了右肺中葉,估計要做中下葉切除了,還有可能做袖切。要是做袖切,風險就大了,甚至要住ICU。
我把住院流程照例發給了家屬。
到了下午2點,這個貴州畢節的電話又打過來了,
“喂,王醫生,押金要6萬啊,我沒那麼多錢,只有3萬,你看能不能把押金改一下啊。”
這,我這來了快兩個月,從來沒遇到住院押金不夠的情況。原來真的有家庭湊不出6萬的住院費。
我剛好在電腦旁邊,點開住院單,這個押金沒法改。
“不好意思啊,押金沒法改,你去想想辦法,湊點錢。”我無奈地説道。
這時,跟着主任出門診的兄弟們回來了,我問他們這人什麼情況,怎麼主任這麼照顧,要當天收進來。
“這對夫婦很可憐,貴州山區裏的,都40歲上下,上有老下有小的,家裏兩個孩子,男的開挖掘機的,女的也沒工作。這男的天天抽煙,查出了肺癌,當地醫院讓他們來這邊看。主任看他們可憐,讓收進來,儘快開刀。”
我點點頭,明白了。
叮鈴鈴,電話又響了,“王醫生,我實在沒辦法,借了一圈也不夠,能不能通融一下,把押金減少一點。”
説實在的,我當時差點動心了,甚至起了幫她墊付2萬塊錢押金的念頭。但轉念一想,世界上的窮人蠻多的,我也不是多有錢的富翁,一個揹着百萬房貸的普通上班族而已,這救濟了一個,後面有類似的情況怎麼辦?
我趕緊搖了搖頭,把這個想法趕了出去。
“我問問主任。”我還是決定試試看,能不能通融一下。
“主任,今天那個貴州的夫婦,住院押金不夠怎麼辦?”
“那不行,押金一定要湊夠的,我們可以想辦法幫他們省錢,但押金一定要交齊的。”
於是,我打電話把情況告訴了病人的妻子。
過了一會,我在辦公室裏看着明天手術病人的片子,一個女人走了上來。
“你是王醫生麼?”她穿着簡單的棉T桖,看起來磨得舊舊的,還有洗的發白的牛仔褲,腳上穿着一雙拖鞋。不富裕,但很乾淨。
“你是殷美華家屬麼?”
“是的,王醫生。我實在沒辦法了,又借到一萬,還差一萬,我明天應該能湊齊,但今天辦住院的話,住院處説要你們醫生擔保。”她掏出一張紙。
上面寫着,“本人XXX,是XX科室醫生,現擔保XX病人住院,住院費應交____錢,實交____錢,差額____錢,未交齊由本人承擔責任。”
這是擔保書,要是出了事,醫生要替病人出錢。
我看了看她,“我給你簽了,你可得把住院費湊齊。”
“你放心,王醫生。”她的眼神很堅定,我決定相信她一次。
這時剛好主任回來了。這不巧了麼這不是,這不巧了麼這不是,天塌了有主任頂着呢。
“主任,殷美華住院錢差一點,住院處讓籤個擔保書。”我把紙遞給他,主任大筆一揮,簽上了自己的名字。
女人高高興興地拿着擔保書去住院去了。第二天,我查了一下賬户,果然交齊了。
主任手術前看了看病人的片子,覺得支氣管還可以,不用做袖切,做箇中下葉葉切就夠了。
“這家人條件確實比較差,而且正值壯年,上有老下有小的,我們要儘量幫他們省點錢。”
術中,主任能用線結紮的就用線結紮,能用一個釘子打兩個血管的就一次打兩個,淋巴結清掃地非常徹底,術區乾乾淨淨,盡最大的可能減少術後復發。
這是一個外科醫生能為病人做到的極限了。
還好,術後病人恢復地很順利,沒幾天就出院了,他們交的押金應該也夠了,説不定還能退一些。
接下來就是等最終的石蠟病理報告了,如果淋巴結已經轉移了,後續還會有很多治療等着他們。好消息是,現在肺癌的標準化治療已經大部分進醫保了,每個月不用花特別多的錢就能夠接受到規範治療,並不會像想象中那樣傾家蕩產。
“我們那邊化療一次兩三千塊錢,有大病醫保,報銷下來就一兩百塊。”一個進修老師説道。
我估計很多醫生應該都遇到過這種病人經濟條件比較困難,甚至交不起住院費的情況。
有人可能會説,醫院怎麼不能為這些窮人免費看病呢?醫生怎麼就不能墊錢呢?
醫院不是慈善機構,也要生存,遇到緊急的情況會先救命再考慮費用的問題。但一般的病人不能輕易減免住院費,這個口子沒法開。
我們是醫生,不是慈善家,能力有限,不可能給每個病人都墊付醫藥費,只是力所能及地幫病人節省一點費用,並最大可能地確保治療效果。
我覺得夠了,你説呢?