免費醫療、免費教育真的不好嗎？_風聞

免費醫療最近成為熱議的話題，擴展後還可以延伸出免費教育（公立教育）的話題。

很多人批評免費醫療和免費教育是比照歐美國家的低效狀況來議論的。

可是，免費的公共事業只有歐美一種模式嗎？歐美模式就是唯一的模式？

有學者提出免費醫療是着重指出了“逐利”給經濟社會帶來的巨大傷害。

在經濟增速下滑，利潤越來越少的時期，堅持逐利，並且用市場經濟的競爭模式來強化逐利，利潤越來越無法從新增財富中獲得，資方就會轉而從普通百姓的損失中獲得利潤。

結果就是，老百姓的財富越來越少，消費越來越差，以致生育也降低，經濟循環逐漸壞死，經濟就崩潰了。隨之，社會問題也會嚴重惡化。

這一切的根源就在於——在利潤減少的經濟週期裏，始終堅持並強化“逐利”的經濟模式。

由於市場經濟是以“資本”為主要分配依據的，所以資方佔據分配優勢，普通百姓居於分配劣勢。貧富分化基本都是資方富有，非資方貧困，很少反過來的情況。

那麼，在利潤下滑的經濟階段裏，始終堅持逐利的經濟模式，打壓、限制、弱化免費的公共事業，就會加重經濟的自我毀滅。這就表現為經濟循環惡化，失業增多，消費低迷，人口下降，企業倒閉。醫院也會在這個過程中陷入危機。比如婦產醫院，將來也許還有兒童醫院。另外，在教育方面，由於新生人口減少，幼兒園和學校都深受其害了。人口結構正在惡化。

“免費”主要針對的是“患者”，意在遏制“逐利”的醫療模式。歐美免費醫療中，醫務工作者的低效難道不能用別的辦法來考核解決嗎？想讓醫務工作者高效地工作，就必須從患者身上謀利，或者變相從患者身上謀利，高效掏空醫保資金，最後不惜惡化經濟形勢嗎？

歐美不斷上漲的福利支出，鉅額的醫保費用，換不來良好的醫療服務，是“免費醫療”錯了，還是該領域被私營醫藥公司、醫療機構和私營行會所把持，造成從業者在工作績效考核，資金使用方式，財富分配模式等方面犯錯，最後敗壞了整個醫療事業？

中國人的智慧難道只能在西方模式裏撲騰，始終被西方模式限制住嗎？

我認為，醫療和教育都適合免費方式。

私立醫療可以有。作為免費公立醫療的補充，它只適用於“免排隊和奢華服務領域”。公立醫療要通過內部考核和外部監督評比來安排好醫務工作者的收入分配。讓工作努力，醫術精良的從業者獲得高收入，從而讓公費醫療也具有“高效率和高水平”。最終，公費醫療和私立醫院對於患者來説，沒有醫療水平的差距，只有緊俏藥物和奢華服務檔次上的價格差距。免費醫療將全面保障普通人的合理醫療需求，儘可能降低“因病致貧”的情況，並在內外部監督中避免特權腐敗，最後避免在經濟增速下滑的時期，因為醫療“逐利”而進一步惡化經濟循環，將經濟推向崩潰。

在教育方面，也應以免費的公立教育為主。課外想補課的，也由公立教育機構免費提供服務。想學考試之外的“素質教育”的，交給私立部門去滿足。

總之，只會用“逐利”，用“私利”來調動人們的活力，就是資產階級政黨和國家與共產黨國家的差距。

參考文章：

《百年變局在“等風來”而不是“等水來”——關於“零和博弈”的真相》

大家來看看零和博弈的慘痛教訓吧。正是錯誤的思維，錯誤的模式，導致難以為繼的現實，最終激起爭論，催生改革，要求人們突破固化的思維。

2024.08.31