儘快建立粵港澳大灣區跨境應急救援協助機制_風聞

　　澳門特區政府聯同香港特區政府前日共同進行一次港澳跨境救護車病人運送演練，整個演練過程順暢。這次演練內容主要是測試跨境救護車由澳門往香港的行車路線，演練同時包括仿真病人運送流程，以及有關的出入境流程安排。演練於前日中午十二時開始，澳門消防局救護車由衞生局仁伯爵綜合醫院出發，經港珠澳大橋於香港口岸入境香港後再駛至香港瑪嘉烈醫院，其後再原路返回澳門。為確保整個演練過程暢順，澳門衞生局仁伯爵綜合醫院與香港醫院管理局重大事故控制中心透過在線實時直播方式監控整個演練過程，澳門警察總局亦聯同多個部門於凼仔北安民防行動中心在線觀察演練情況。演練結束後，兩地政府相關部門代表亦有就整個演練流程細節進行檢討。計劃首階段先推行澳門救護車跨境前往香港的安排，在總結經驗及根據實際情況評估後，再推行香港救護車到澳門的計劃。

　　這項港澳跨境救護車病人運送演練，可以説是港澳兩地救護車的「直通車」安排。救護車是院前或院間醫療的重要服務，護送病人到不同的醫療機構接受最適切的治療。現時澳門與香港之間沒有醫院之間的陸路直通救護車運送服務。病人在澳門因病或受傷而需要來香港就醫，其中一個方法是救護車「車過車」，在口岸由澳門的救護車轉到香港救護車上，然後再送到附近的醫院接受治療。「車過車」的方法在口岸可能會引致雙方對接的延誤，而在口岸不利的條件下作病人的轉車和儀器的轉運，亦牽涉到可能會引起對病人的風險，加上天氣等不穩定的因素，會為這些轉運的病人帶來額外的醫療風險。

　　隨着大灣區進一步融合，跨境居民的數量急升，有必要解決這個長久以來的難題，為港澳以至大灣區內居民提供及時、優質的醫療支持。實際上，《粵港澳大灣區發展規劃綱要》的第八章第五節「塑造健康灣區」中就提出，研究開展非危重病人跨境陸路轉運服務。在實現救護車以「直通車」方式運送病患者之後，就可以解決「車過車」方式所帶來的雙方對接延誤的問題。隨着澳門協和醫院提出的「大病不出澳」目標的落實，及港澳之間救護車可以「直通車」方式運送病患者之後，澳門居民的醫療保障又得到了進一步的提高。

　　除了澳門特區政府之外，香港特區政府也極為重視這項「識變、應變、求變」改革。為了便利這次演練的進行，香港特區政府於十月四日刊登憲報，根據《道路交通（車輛登記及領牌）規例》（第374E 章）（《規例》）第3（c）條，於指定期間把指定的澳門跨境救護車豁免於《規例》。兩地特區政府亦會爭取儘快敲定指定澳門跨境救護車入境香港的長遠安排。香港醫衞局亦正與澳門特區政府的相關部門商討落實跨境直通救護車上醫療物品及人員進入香港的具體細節。其中，在病人有臨牀需要的情況下，澳門仁伯爵綜合醫院會派出醫護人員跟隨救護車運送病人到本港指定公立醫院。香港特區政府會確保相關醫生符合香港相關法例規定，使他們在入境香港後仍可繼續為救護車上的病人進行所需的醫療程序。香港醫務委員會已根據《醫生註冊條例》（第161章）相關規定作出一項有限度註冊的公告。醫院管理局（醫管局）正為日後會在跨境直通救護車上提供支持的澳門醫生申請有限度註冊。

　　值得注意的是，香港特區政府在與澳門特區政府進行港澳跨境救護車病人運送演練的背景下，正在積極與深圳市和澳門特區政府敲定「大灣區跨境直通救護車試行計劃」的細節。計劃的第一階段，會先實行以「點對點」的方式，單向由澳門和深圳的試點醫院（即香港大學深圳醫院和澳門仁伯爵綜合醫院）到香港醫院管理局（醫管局）指定的公立醫院。有關跨境救護車會由香港大學深圳醫院和澳門消防局提供和操作。

　　也就是説，這種救護車以「直通車」及「點對點」跨境港澳運送病人的方式，香港特區政府也將會延伸到深圳去。可以設想，倘取得成功經驗，還將會按照《粵港澳大灣區發展規劃綱要》遊客非危重病人跨境陸路轉運服務的表述，進一步延伸到大灣區內地的另八個城市去。

　　而在澳門，目前尚未正式成立大灣區跨境「直通車」運送病人的機制。不過，澳門鏡湖醫院的救護車，已經實行在珠海拱北口岸「三不管」地帶，以「車過車」的方法將接回院的方式。因此，澳門特區政府也適宜在澳門消防局至今已有五輛救護車和三輛救火車獲粵澳「兩地牌」的基礎上，透過大灣區的合作機制，協商建立澳門特區與大灣區內地九市的救護車「直通車」機制，讓澳門的仁伯爵綜合醫院會、鏡湖醫院和協和醫院的救護車，也能以「點對點」方式以至是領取「粵澳兩地牌」的方式，到內地接載患者回澳。當然，這是「相向奔赴」的，經過報備的大灣區內地九市的指定醫院的救護車，也可透過某種特定機制以「直通車方式進入澳門特區。

　　其實，內地的應急車輛進入澳門，已有先例。在強颱風「天鴿」襲澳後，澳門有部分街區「斷水」。澳門特區政府向廣東省政府借用二十輛臨時供水車，從珠海載水入澳應急。這項任務就由廣東省各地消防局的救火車執行，救火車變成了「救水車」。

　　基於上述兩個事例的啓迪，澳門特區政府適宜率先提出，在大灣區合作的機制下，設立大灣區應急協助機制，不但是救護車可以「直通車」方式互通大灣區內地九市和港澳，而且救火車也可以「直通車」方式互通大灣區內地九市和港澳。尤其是現今澳門的高層大廈漸多，而且那些豪華賭場酒店對倘如災難時對救災要求極高的情況下，有時可能澳門消防局的人員和設備實力未必能夠完全應對，這就需要設備更先進、更齊全的內地和香港的同行伸出援手。

　　實際上，國家在成立應急管理部之後，實現了全災種的統籌應對，構建了大安全、大應急的框架體系，新組建了水域、山嶽、地震、空勤、抗洪、化工等專業隊三千餘支，地方政府也建成地震、礦山、危化品、隧道施工、工程搶險、航空救援等專業力量約三點四萬支一百三十四萬人。我國已經初步構建起以國家綜合性消防救援隊伍為主力、以專業救援隊伍為協同、以軍隊應急力量為突擊、以社會力量為輔助的中國特色應急救援力量體系。這也可説，在應急救災方面，祖國也是澳門特區的堅強後盾。

　　當然，澳門特區也需「反哺」，融入國家發展大局。事實上澳門消防局也已作出了初步反應，包括與珠海市消防局聯合在港珠澳大橋珠海口岸進行演練，

　　與橫琴粵澳深度合作區民生事務局舉行澳門救護車跨境至橫琴醫院的演練，及進行兩次澳門消防局救護車跨境至珠海市中西醫結合醫院及珠海市人民醫院的演練。另外，更是參加了在江門市進行的模擬發生六點二級「地震」的「測試大灣區應急救援機制」演練。

　　既然有此基礎，建立粵港澳跨境應急救援協助機制，就應是「水到渠成」了。