問計長三角｜養老“自由”如何實現？
guancha
在全國實施個人養老金制度，積極發展第三支柱養老保險；加強老年用品和服務供給，大力發展銀髮經濟……
在這一次政府工作報告中，關於養老這件事，傳達出諸多積極信號。
人口老齡化，是當前長三角社會民生領域面臨的重要挑戰。
老齡化形勢下，老有所養如何保障？面對居家養老、候鳥式養老、異地養老多種選擇，長三角老人該如何“花式養老”？
破解人口老齡化深層次問題，長三角又能為全國提供哪些經驗和模板？
社區服務升級、數字設備加持，能否為居家養老破局？
營養套餐、饅頭面條、砂鍋小炒……十一點剛過，上海曹楊新村街道武寧片區食堂裏已是煙火氣十足，食客坐的滿滿當當。
豐富的菜色、低廉的價格，不少社區老人一日三餐都在這裏解決。
去年年初，社區食堂引還引入了智能結算系統，菜品自動結算、人臉識別支付，不僅解決了老年人不會使用移動支付的民生痛點，也減少了他們排隊等餐的時間。
餘麗君，曹楊新村街道的養老顧問，她和記者笑言，養老顧問這個職位，是近幾年的新生詞彙，原因很簡單，社區里老人越來越多。
年近七旬的張老伯，近期發現家中“一鍵通”為老服務平台無法打開，餘麗君忙完手頭工作，第一時間聯繫上門。
曹楊新村街道常住人口超8萬人，其中80歲以上高齡老人接近6000人，老齡化程度在全市名列前茅。如何讓老人在社區“老有所養”，是長三角社區管理者面臨的共同難題。
曹楊新村街道辦事處副主任張磊告訴記者，因為社區大部分老人都是處於獨居狀態，所以對一些社交需求以及心理關愛的需求比較大，這也是街道工作的難點。
養老政策諮詢、上門送藥配藥、數字設備教學，餘麗君被同事稱為為老服務“百事通”，去年被評為全市“金牌養老顧問”的她和記者坦言，她和團隊每天都“分身乏術”。
不足30位的養老顧問，對應街道三萬多老人，難免力不從心。
社區居家養老是我國老年人主流的養老方式，雖然各地比例有所不同，但大都在九成左右。
因此，中國式養老被形象地稱為“9073”或“9064”模式，即90%的老人居家養老，6%或7%的老人在社區養老，3%或4%的老人選擇入駐機構。
上海長三角區域養老服務中心理事長馮建光認為，現在並不缺養老場所，如何實現養老消費的問題，如何面對老年人真實有效的、又願意購買的服務需求，是一個最本質的命題。
有數據顯示，預計“十四五”時期，我國60歲及以上老年人口總量將突破3億，佔比將超過20%。上海是中國最早進入老齡化社會的城市之一，也是目前全國人口老齡化程度最高的特大城市。除了居家養老，這裏的老人還能有哪些新選擇呢？
政策紅利、交通便捷，異地養老能否解決老齡化難題？
安徽宣城一家養老院內，86歲的張奶奶正和護工聊着家常。7年前，她和老伴兩人從上海移居至此，選擇了異地養老。
樓上樓下都是康復中心，出門就是當地最大的中醫院，老人平時種種花、打打牌、聊聊天，一個月近四千元的價格，花銷不到上海同等級機構的一半，吸引了不少長三角老人來這裏養老。
大城市養老機構住不下、三四線城市養老機構住不滿，尤其是“滬上養老”成本高、空間有限，老年人渴望逃離“鋼筋水泥”的城市。數據顯示，這一比例在上海的老人中高達19%。
這家養老機構主要針對失能失智老人，他們的生活起居大多需要護工照料。他和記者坦言，儘管硬件設施做好了充足準備，但政策上還差一口氣。
安徽頤愛養老服務中心負責人劉源告訴記者，目前的痛點在於長護險還未打通。
劉源和記者算了一筆賬，在上海申請長護險的失能失智老人，享受補貼後每月照料費用與當地支出相差不多，價格沒有絕對優勢，還要遠離親朋好友，吸引力不足成為必然。
在上海長三角區域養老服務中心理事長馮建光看來，因為長護險的是一個新興的產物，評估標準尚未統一，各地的服務內容和結算標準也有差異。
要大範圍的吸引老人過去，還需要解決很多問題。
為打通異地養老的“最後一公里”，2021年，上海市醫保、民政等部門就開始着手推進長護險延伸結算試點工作落地，截至2022年底，已啓動三批延伸結算試點拓展工作，目前試點覆蓋蘇浙皖三省12個市，機構總數達32家。
與此同時，示範區三地還在積極探索“養老機構服務與管理”標準以及“老年照護評估”標準互認互通。但養老政策從試點到落地，仍需時日。
馮建光告訴記者，任何的康養項目，本質上就是如何讓老年人先能來，來了之後我如何留得住，留得住以後，如何讓老年人能夠消費，要麼為開心買單、要麼為專業內容買單。
對於三省一市而言，各地有着不同的特色基礎和資源稟賦，如何根據優勢設計產品，真正瞭解並滿足老人的需求，仍需細細打磨。