今起執行 江蘇13個輔助生殖項目和無痛分娩納入醫保

為促進人口長期均衡發展，提高生育支持政策的針對性和有效性，江蘇將“胚胎培養”等13個輔助生殖類醫療服務項目和椎管內分娩鎮痛項目納入醫保基金支付範圍，自2024年7月1日起執行。

輔助生殖治療項目報銷比例最高達80%

前期，根據國家醫保局有關立項指南要求，江蘇省醫保、衞健部門對江蘇省現行輔助生殖類醫療服務項目進行規範統一，設立“胚胎培養”等一批新的輔助生殖類醫療服務價格項目並制定了項目收費價格。此次納入醫保基金支付的項目涵蓋了開展人工授精和試管嬰兒等常用必要的醫療性輔助生殖技術，江蘇全省實行統一醫保支付政策，參保人員在省內符合衞生和醫保等相關政策規定的醫療機構，實施人類輔助生殖技術發生的13項輔助生殖技術項目的門診治療費用，實行門診按項目單獨支付，職工醫保和居民醫保參保患者除先行自付部分外，統籌基金分別按80%和70%予以支付。

以人工授精為例，羣眾去醫院通常需要做人工授精、精子優選處理等項目，按照項目收標準，人工授精價格500元、精子優選處理750元，醫院需收費1250元，納入醫保支付後，職工醫保報銷約1000元，個人僅需付200多元。

再比如，以一代試管嬰兒為例，常開展的項目包括取卵術2500元、精子優選處理750元、胚胎培養4500元、胚胎培養－囊胚培養1350元、胚胎移植2300元，醫院按照上述項目價格收費11400元，納入醫保支付後，職工醫保可以報銷8000元左右。

無痛分娩專用項目納入醫保報銷

關注提升生育體驗，在江蘇椎管內麻醉列入生育保險甲類診療項目的基礎上，自7月1日起，將無痛分娩專用項目“椎管內分娩鎮痛”納入基本醫療保險支付範圍，支付類別為甲類。

此項惠民政策將減輕無痛分娩的醫療負擔，更好滿足此類生育醫療服務需求，助力構築生育友好的社會環境。

下一步，江蘇醫保部門將會同衞健部門持續加強跟蹤監測，指導醫療機構規範開展醫療服務行為，推動基本醫療保險、生育保險和相關經濟社會政策配套銜接，共同促進人口長期均衡發展。

（總枱記者 李筱）