今天是第七個中國醫師節|臨牀上品、科研上進、科普上心 走近上海灘“六邊形”青年醫生
guancha
白袍加身,任重道遠。
今天是第七個中國醫師節。在上海,9.23萬名執業(助理)醫師日均擔負診療人次數達13.5,比全國平均水平高出一倍多。醫師們的雙手不僅傳遞着技術與專業的力量,更傾注了無盡的關懷和希望。“有時去治癒,常常去幫助,總是去安慰”,都是對生命最深沉的敬意與呵護。
上海市愛衞辦副主任、市衞生健康委健康促進處處長王彤表示,隨着健康理念迭代更新、傳播方式更加豐富,市民對於高品質的健康需求呈現多元化趨勢。申城“白衣天使”們立足學科高地,發揮專科特長,臨牀上品、科研上進、科普上心,是健康促進的“主力軍”。
今天,讓我們走近三位上海灘優秀的“六邊形”青年醫生,聆聽那些關於“醫”瞬間的真實故事。
節日快樂,感恩有你!
仁濟醫院宋奇翔:“尿三代”打造“願聞奇翔”形象
他有個挺有味道的外號:“尿三代”,自嘲“祖傳下水道維修”。
仁濟醫院泌尿科主治醫師宋奇翔,出生於醫學世家——爸爸和外公都是泌尿科醫生,外婆是麻醉醫生,媽媽是中醫。打小,他看的書是解剖圖,玩的玩具是導尿管。
圖説:仁濟醫院宋奇翔醫生參加《健康脱口秀》 受訪者供圖
可誰也沒想到,“尿三代”最初的夢想,是音樂。從小就精於小號的他,曾夢想有一天站上舞台。都説高考時“錯的每一題是為了遇見對的人,對的每一題是為遇見更好的自己”,命運還是讓這位“尿三代”“活成了父母的樣子”。
“剛開始實習那會兒,有位教授建議我去骨科。因為我人高馬大,和骨科挺配。不過,我自己還是喜歡精細活兒,加之家裏和導師都是泌尿專家的潛移默化,最終‘子承父業’。”宋奇翔回憶。
“講一兩位印象深刻的病人”,這樣的問題,宋奇翔答過很多遍了。每次門診四五十人,經年累月早已看了數不清的病人。可總有那麼幾個點滴瞬間,匯聚成職業生涯裏最寶貴的記憶。
有位十年前動過前列腺切除術的病人,姑且稱他“老張”。因為腫瘤緣故,老張在放療後出現了尿道狹窄。前後兩三次,反覆三四年的尿道狹窄修復,沒有縫補起老張的人生,倒讓生活愈發支離破碎。尿道狹窄是解決了,可多次手術也讓老張的尿道功能變差,他開始嚴重漏尿,每天約有1000毫升——成年人一天的尿量也不過1500毫升上下。
老張只好每天用保鮮膜扎住尿道口,痛苦可想而知。他找到宋奇翔,請求無論如何幫他結束窘狀。做了尿道懸吊術,老張的生活有了改善,但總是“治標不治本”;又過了半年,宋奇翔為他做了人工括約肌植入手術——這是仁濟泌尿科的優勢和特色。術後,困擾老張十年的排尿和漏尿問題,算是一去不復返了。
“病人能有尊嚴地生活,他自己非常激動。作為醫者,能將複雜病情的病人治癒,自己也特別有成就感。”宋奇翔感慨。
還是要感謝那段吹小號的經歷,讓宋奇翔邁入健康科普領域後,更自信,也更有勇氣。這位《健康脱口秀·第三季》全國季軍坦言,自己不想當“網紅醫生”,也並非要做一些博眼球的事。用脱口秀的方式科普,對他本人來説是“掃盲”,學到了很多專業領域以外的知識;對老百姓來説,也是“掃盲”——他們能輕鬆地接受“有味道”的泌尿知識。
他説,年輕醫生就該忙起來,不忙,倒有危機感。以前醫生要“醫教研”,如今加了科普,更“坐實”了醫生“六邊形戰士”的本質,“門診一上午要看四五十號病人,一位位講清疾病的發生、經過和如何治療是不現實的,而科普能很好彌補這一問題。”
喜人的是,“願聞奇翔”的科普形象越來越深入人心,真正有需要的人看到後,積極面對自己的疾病,主動就醫,“科普讓百姓認識到問題,也讓我們看到百姓的需求和痛點在哪裏,督促我們通過臨牀和科研來解決。”
龍華醫院湯康敏:小小銀針是針更是“真”
曾經,她站上《中國達人秀》的舞台,一曲用口弦吹奏的《信天游》技驚四座。
一度,她挺不想回憶這段往事。那會兒的她,從上海中醫藥大學保研,擔心導師會覺得自己“不務正業”,對上節目有些牴觸。導演組倒是對這個學中醫的姑娘讚不絕口,在徵求導師陳躍來教授的意見後,陽光的湯康敏讓國人一睹杏林中人的風采。
圖説:龍華醫院湯康敏醫生為患者把脈 新民晚報記者 徐程 攝
甜甜的笑容,柔和的聲音,走進龍華醫院睡眠醫學中心針灸部醫師湯康敏的診間,你會有種錯覺:我不是來到醫院,而是和老友“串門”聊天兒。她的學生忍不住“吐槽”:“湯老師,你看一位門診的時間太長了!”
她笑笑,不置可否。手中的小小銀針,是針,更是“真”。
她分享了兩個印象深刻的門診故事。第一個故事發生在兩年前,一位西藏患者舟車勞頓來到上海,他是位漸凍症患者,無法自主排尿,每天只能依賴導尿管排尿,很痛苦。施針後仨小時,她聽到了家屬的驚呼,病人自己尿出來了!再歷經三個療程的針灸治療後,這名患者自主排尿基本恢復,年底回到老家,生活質量大幅提升。
臨牀上,這樣的病人可不少。龍華與仁濟兩家醫院的泌尿科“強強聯手”,以“前列腺癌術後尿失禁”為突破口,發揮中西醫各自優勢,建立聚焦泌尿系統疑難疾病的“防、治、康”一體化中西醫結合診療路徑。
相關研究收治了近百例患者,有爺叔來時很激動,“湯醫生,你如果能幫我控制住尿失禁,我就給你跪下!”
後來呢?“我收到的第一面錦旗,就來自這羣病人。”湯康敏説,親手一針針扎出的數據顯示,針灸治療配合盆底肌訓練,有效率超七成,“中西醫結合大有可為!”
第二個故事的主角,是一位失眠患者,當她在大夏天裹着厚衣服走進診室,湯康敏還以為是“坐月子”來調理的。“她一開始似乎不信任我,也不肯多説。”湯醫生回憶,慢慢地,在自己温和地引導下,病人放開了,最終嚎啕大哭起來——工作和生活壓力過大,導致整宿整宿失眠,進而人發冷、體虛。那天,湯康敏通過針灸治病、也治心。中醫看診講究“望聞問切”,所謂“望”便是望其神,“第二次來的時候,她穿着正常了,眼裏也有神了。”更重要的是,她能一覺睡到早上五六點了!
“小小的銀針,在臨牀上是器具,能解除患者的病痛;在生活裏是‘真’情,傳遞醫者正確的生活理念和對生命的正能量。”湯康敏説。
回首達人秀的經歷,湯康敏早已釋懷,特別是參加了《健康脱口秀》之後。她明白,讓更多人看到你,才是中醫科普傳播的最佳途徑,“一篇脱口秀的講稿,往往要改上十幾二十遍,每一個抖出的‘包袱’都是精心打磨的‘知識點’。”現在,湯康敏很感恩當初的熒屏經驗,給了她更大的底氣,用自己的所長向全社會傳遞中醫文化和知識。
都説“上醫醫未病,中醫醫欲病,下醫醫已病”,在湯康敏看來,自己當下正在做的,便是將疾病的時間軸前移,讓人們真正認識健康、瞭解自身。
上海長征醫院曹鵬:一次次“上台”中收穫幸福
“幸福是什麼?”
聽到上海長征醫院頸椎外科副主任曹鵬這樣發問,一時讓人懷疑自己調錯了頻道。
難道屬於曹鵬的開場白,不該是“我是一名脊柱外科醫生,為了惡補脱口秀,我的手術間隙都在看我們前幾季的節目,真的給我笑抽了。可是病人很緊張啊:怎麼手術還沒開始,醫生先抽上了?”
小時候的曹鵬,生長在部隊大院裏。他所理解的“幸福”,是一塊糖或一個玩具,也是大院裏醫生叔叔、護士阿姨臉上那種發自肺腑的成就感和自豪感。可隨着年齡越大,見到的世界越廣,曾經看到的“幸福”卻越來越少了。
從小環境的薰陶,讓曹鵬自然地走上了醫學道路。當然,他也想拾起曾見到的那份幸福。
找到了嗎?曹鵬回憶起一位80多歲老太太的故事,年輕時本是文藝工作者,可上了年紀摔了一跤後,便再也離不開輪椅。心高氣傲的老太太怎能接受如此的晚年,可一位位醫生的“搖頭”也讓她一次次失望。
圖説:上海長征醫院曹鵬醫生為患者手術 受訪者供圖
老太太找到了曹鵬,“手術好嗎?哪怕死在你手上,我也不怪你!”有些醫生會覺得感動,這是莫大的信任;可曹鵬當時卻覺得,壓力太大了,甚至是在“綁架”。可他還是收下了老太,“我要試一試,可以説,我和她是捆着炸藥包一起衝向病魔。”
要想讓老太重新站起來,就要動一場4級手術。在外科手術裏,4級意味着最高風險、最高等級。在此之前,是漫長的改善骨質的前期準備。術前談話,醫生們告訴老太太,有可能摘不了管,下不了台。她還是那句話,“我相信曹醫生,哪怕死在你手上,我也不怪你!”
“第二遍聽到,我覺得是悦耳的,我能感受到病人最真誠的信任。除了醫生這份職業,似乎很少再有‘以命相托’這般無條件的交換了。”故事有個美麗的結局,手術很成功。術後康復過程中,患者一如既往信任醫護,最終,她狠狠地把輪椅扔在了地上。
她為曹鵬送上了一面錦旗,不高的她幾乎被錦旗完全擋住。每次看到這張照片,曹鵬都會笑,卻也立馬意識到,自己似是拾起了曾經想要尋找的幸福,“醫生看病人,不能只盯着病,而忘了那個人。”
曹鵬嚴肅地説,醫生要對病人好,這不是一句空泛的話。病人給予醫生的,不亞於醫生所給予的。成長道路上,無論經驗還是教訓,都是病人帶給醫生的。
圖説:曹鵬是《健康脱口秀·第一季》總冠軍 受訪者供圖
上台,是能給醫者帶來幸福的。對曹鵬來説,“上台”的意義不止手術枱,還有脱口秀的舞台。這位《健康脱口秀·第一季》的總冠軍覺得,這兩種“上台”,有着微妙的相通之處——手術枱上是將有形的病痛切開、治療、縫合;脱口秀舞台上則是將無形的傷痛打開呈現給觀眾,讓觀眾一邊笑一邊覺得:哦,原來還可以這樣看待傷痛啊!
“你現在不去公園裏走走,你都不知道大爺大媽們的身體能有多好”“枯藤老樹昏鴉,樹上掛着大爺大媽”……這些網上廣為流傳的段子,都出自曹鵬之口。他很清楚,在離開醫院的地方繼續給人“看病”,要付出更多。
他也清楚,站在脱口秀舞台上的,是帶着職業身份、科普任務的“曹醫生”,“如果我在舞台上的話能被一個觀眾聽進去了,那我的手術枱上就可能少一位病人。”
新民晚報記者 郜陽