武漢實現醫療檢查結果互認，醫生重複開單需寫“不認可理由”

“這些項目不用再做了？”10月21日，患者張先生前往武漢市第一醫院就診時，得知自己三週前在另一家醫院做的“腎功能5項”檢驗結果在這裏依然被“認可”，意外又驚喜。

武漢市第一醫院盤龍城院區，醫生為患者講解檢查檢驗結果互認項目。長江日報記者李慧紫攝

據悉，武漢市全民健康信息一體化平台已正式上線，可實現醫療機構間檢查檢驗結果線上共享互認。醫生開單時若患者近日在其他機構做過相同檢查檢驗，平台會彈窗自動提醒醫生查看已有結果，避免重複檢查。

10月21日上午，武漢市第一醫院腎內科，張先生因不明原因乏力和下肢水腫前來就診。醫生詳細詢問病情後，準備為他開具相關檢查檢驗項目時，在電腦上輸入其信息後，屏幕跳出彈窗提醒：“項目重複，請選擇是否互認，是否繼續”。醫生點擊後，屏幕上頓時顯示出張先生所有在互認時限範圍內的檢查檢驗記錄。

“‘腎功能5項’您不需要重複檢驗。”醫生向張先生解釋，他近期由武漢市中心醫院給出的檢驗結果前標有“武漢HR（互認）”的字樣，可以被不同醫療機構認可。

原以為要重新檢驗，得花很久，一大早就趕過來的張先生有些吃驚：“現在少花72元不説，還省時省力。以後看病就不用帶一沓報告了，這個舉措真不錯，我回去後也要跟家人朋友講。”

系統彈窗提醒醫生查看互認項目。長江日報記者李慧紫攝

當醫生判斷檢查檢驗結果不能互認時，系統彈窗彈出理由選項。長江日報記者李慧紫攝

“檢查檢驗結果互認，我們以接診醫生的判斷為標準。”22日，武漢大學中南醫院陳醫生告訴長江日報記者，若結果符合互認要求，但醫生評估後仍要開單複查，需在系統勾選相應理由或者填寫説明後方可開單。記者在陳醫生的電腦上看到，彈窗“請選擇拒絕（結果互認）理由”頁面包括多個選項：患者處於急診、急救等緊急狀態下的；檢查檢驗結果在疾病發展演變過程中變化較快；涉及司法、傷殘及病退等鑑定的……

“截至目前，武漢市已納入檢驗結果互認項目92項，包括腎功能測定、肝功能測定、血清酶測定等，檢查結果互認項目60項，包括普通放射檢查、CT檢查、MRI檢查。”江岸區百步亭花園社區衞生服務中心醫務部主任吳先波告訴記者，不同項目的檢查檢驗結果互認參考時限不一，除血型鑑定項目之外，其他項目多在2天到90天之間。

“互聯網時代，很多醫院早就實現了檢查檢驗結果的內部數字化共享。”武漢市衞生健康委相關負責人表示，“我們推進全民健康信息一體化平台建設，就是要推動更多醫院互聯互通，打通‘信息孤島’。”

據悉，推進醫療機構檢查檢驗結果互認是2024年省政府民生實事項目的重要內容。目前武漢已有269家醫療機構接入平台，涵蓋公立醫院、民營醫院和社區衞生服務中心等。其中28家三甲醫院之間實現互認，二級以下醫療機構認可上級醫療機構。到今年底，武漢將實現全市二級以上公立醫療機構檢查檢驗結果互認。

（記者 李慧紫、申龍、張夢石、張翼飛）