這種病近期易高發，孩子出現這些症狀一定要注意

秋冬季節來臨，肺炎支原體感染即將進入高發時期，家裏有學齡兒童的家長尤其要注意。什麼是肺炎支原體，肺炎支原體感染有哪些症狀，該如何治療？跟我們一起來了解——

什麼是肺炎支原體？

肺炎支原體是一種介於細菌和病毒之間、沒有細胞壁的病原微生物，附着於肺黏膜，導致呼吸道的感染，主要通過飛沫傳播。

肺炎支原體肺炎是指肺炎支原體感染引起的肺部炎症。人羣對肺炎支原體普遍易感，但好發於5歲以上兒童和青少年，目前支原體肺炎沒有針對性的預防疫苗。

肺炎支原體感染有哪些症狀？

*肺炎支原體引起的呼吸道感染一般較輕，*潛伏期較長，多為1-3周。肺炎支原體肺炎主要表現為發熱、咳嗽，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。發熱以中高熱為主，持續高熱提示病情較重。咳嗽較為劇烈，部分孩子會有喘息表現。

如何判斷是否肺炎支原體感染？

肺炎支原體（Mycoplasma pneumoniae，MP）是病原體的名稱，*但肺炎支原體感染不等於患上了支原體肺炎。*支原體肺炎的症狀和其他呼吸道疾病症狀類似，所以，即使孩子發燒、咳嗽了，也可能只是上呼吸道感染。至於是否已經發展到了支原體肺炎，需要醫生判斷，並且需要做相關的影像學檢查，如胸部X片，肺CT等。

其次，判斷是否是支原體感染，一定要做病原學和血的檢查。臨牀常用的有兩種：

*① MP核酸檢測：*適用於MPP的早期診斷，準確度高。小朋友不需要抽血或扎手指血，一般做咽拭子就可以，但出結果可能需要半天或一天的時間。

*②MP抗體測定：*MP-IgM抗體一般在感染後4～5天出現，所以如果孩子發病已經5天以上了，抗體檢測是相對準確的，而且抗體需要達到一定滴度，一般認為單份血清抗體滴度≥1∶160 考慮孩子存在支原體近期感染。

還有一種檢測方法，就是末梢血的快速支原體抗體檢測（免疫膠體金法定性檢測MP-IgM 抗體），這個適合門急診患兒快速篩查，出結果很快，方便。但也可能有假陰性的情況，因此醫生判定抗體檢測結果必須要結合孩子的臨牀症狀和影像學特徵作綜合分析。

該如何治療？

感染早期症狀與其他呼吸道病原菌感染差別不顯著，必須經過醫院病原學檢測才可確診。如果病人精神狀態良好，可居家觀察。出現咳嗽、發熱、咽痛等症狀時，建議及時去醫院，並根據醫囑進行治療，避免延誤救治。由於肺炎支原體缺乏細胞壁，因此作用於細菌細胞壁的抗生素，如青黴素對其治療效果無效，請不要自行服用抗生素，應科學合理用藥。

支原體肺炎愈後會再復發嗎？

一般普通感冒的病程需要1周左右時間，而肺炎後孩子身體恢復需要更長的時間。肺炎的肺內病變吸收恢復和我們家長看到孩子的症狀好轉時間是不完全匹配的，一般都是症狀好轉比肺部病變吸收快。所以即便孩子已經不咳嗽了，但在症狀好轉的1個月內，肺部的情況還是很脆弱的，特別是既往有哮喘、咳嗽變異性哮喘或免疫病等基礎病的孩子，以及存在合併細菌或其他病毒感染的孩子，恢復的可能更慢一些。因此在孩子肺炎剛好的一個月內，家長們還是要特別注意讓孩子多休息，保證充足睡眠，讓孩子的免疫功能充分修復，不要過度勞累，否則很可能會出現症狀再次反覆。

預防更重要

養成良好的衞生習慣如勤洗手、咳嗽或打噴嚏時遮住口鼻，保證充足的睡眠，通過鍛鍊增強體質。適當開窗通風保持空氣流通，儘量避免到人羣密集的公共場所，必要時科學佩戴口罩是預防肺炎支原體感染的有效措施。

來源：中國疾控中心 北京中醫醫院