加強首診和轉診服務 三部門提出多項便利舉措

國家衞生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局聚焦羣眾看病就醫過程中，在不同科室、不同醫療機構、不同城市間的轉診關鍵環節，今天聯合印發了《關於加強首診和轉診服務 提升醫療服務連續性的通知》，推動到2025年底，緊密型醫聯體內建立順暢的雙向轉診制度，以地級市為單位建立醫療機構間轉診制度；到2027年，省域內建立醫療機構間順暢的轉診制度；到2030年，分級診療體系發揮有效作用，形成規範有序的就醫格局。

《通知》聚焦人民羣眾看病的切身利益和感受，提出了幾方面便利舉措。

一是接診醫師落實首診負責制，為患者提供轉診服務。在看病過程中，對於接診醫師判斷有轉診需要的患者，可經由接診醫師負責聯繫醫療機構轉診中心，協助患者直接轉診到醫療機構內其他科室，或外轉至相應醫療機構治療。

二是醫療機構內設立轉診中心，提高患者轉診便捷性。醫療機構要設立轉診中心，或指定固定職能部門承擔患者轉診服務工作，經接診醫師評估後確有轉診需要的患者，由轉診中心聯繫協調相關醫療機構，提供預約掛號、預約開展檢驗檢查項目等服務便利。

三是醫療機構間落實雙向轉診機制，方便患者區域內轉診。首先，醫聯體內承擔轉診接診任務的醫療機構要建立預約轉診患者優先就診制度。上級醫院要為基層預留一定比例的門診號源和住院牀位，將醫療資源、人員下沉至基層，方便患者基層就診。其次，對於專科診療需求突出或者綜合診療要求高的患者，且接診醫療機構不具備相應診療能力的，優先轉往所在醫聯體內的上級醫院繼續診療或為患者轉診至其他醫療機構繼續診療。最後，醫聯體內上級醫院主動為急性病恢復期、術後恢復期、急危重症穩定期、疾病康復期等患者提供下轉服務，並通過定期聯合查房、遠程會診等方式指導接續治療和康復。

《通知》要求地方各級衞生健康行政部門要以羣眾需求為導向，推動醫療機構內、一定區域內醫療衞生服務相互延伸，逐步暢通人民羣眾轉診過程，進一步增強人民羣眾獲得感。

各級醫療機構要切實做好首診負責制和轉診服務。

一是完善首診負責制，落實雙向轉診機制。接診醫療機構負責患者轉診服務的職能部門，做好溝通和對接工作，為患者提供連續轉診服務。

二是強化轉診服務統一管理。設立轉診中心，或指定固定職能部門承擔患者轉診服務工作，強化轉診服務的統一管理，優化轉診流程，為經接診醫師評估後確有轉診需要的患者提供便捷的轉診服務。轉診中心負責與相應醫療機構聯繫協調，並提供預約掛號、預約或提前開展檢查檢驗項目等服務便利。

三是按照轉診規則進行轉診。醫聯體內牽頭醫院負責制定本醫聯體內雙向轉診標準及流程，建立完善雙向轉診疾病診療目錄，上級醫院要為基層醫療衞生機構預留一定比例的門診號源和住院牀位，承擔轉診接診任務的醫療機構要建立預約轉診患者優先就診制度。轉診過程中嚴禁發生不正當利益輸送，不得侵害患者和公共利益。

四是做好政策解讀，加強醫患溝通，完善相關激勵政策，調動醫務人員積極性，引導患者形成合理的心理預期，樹立正確就醫理念。

（總枱央視記者 楊陽 史迎春）