欺詐騙保！北京處理8家醫保違規醫療機構

北京市醫保局近日通報，五里店街道豐體時代社區衞生服務站等8家定點醫療機構，存在偽造、變造、隱匿、塗改、銷燬會計憑證等欺詐騙保行為，該局分別給予兩家醫療機構解除醫保協議、6家醫療機構終止醫保協議的處理。

市醫保局介紹，經調查，五里店街道豐體時代社區衞生服務站、太平橋街道六里橋南里社區衞生服務站、馬家堡街道鎮國寺社區衞生服務站、盧溝橋街道望園社區衞生服務站、豐台街道新華街社區衞生服務站、太平橋社區衞生服務中心、馬家堡街道城南嘉園社區衞生服務站、盧溝橋街道靛廠新區社區衞生服務站8家豐台區醫療機構存在偽造、變造、隱匿、塗改、銷燬會計憑證等欺詐騙保行為。

市醫保局給予五里店街道豐體時代社區衞生服務站、太平橋街道六里橋南里社區衞生服務站兩家醫療機構解除醫保協議處理，解除時間自2024年11月30日生效；給予馬家堡街道鎮國寺社區衞生服務站、盧溝橋街道望園社區衞生服務站、豐台街道新華街社區衞生服務站、太平橋社區衞生服務中心、馬家堡街道城南嘉園社區衞生服務站、盧溝橋街道靛廠新區社區衞生服務站6家醫療機構解除恢復醫保協議資格的處理，並終止醫保協議。

市醫保局表示，上述8家定點醫療機構的違規行為導致醫療保障基金損失，在社會上造成不良影響，破壞了定點醫療機構的形象。本市各定點醫療機構要引以為戒，嚴格執行醫療保障各項規章制度，認真履行醫療保障服務協議，珍惜定點醫療機構榮譽，杜絕違規行為的發生。各區醫保管理部門要加強對轄區內定點醫藥機構的監督管理，確保為參保人員提供合理、規範的醫療服務。

據瞭解，根據北京市高級人民法院終審宣判李鵬輝騙保案《刑事裁定書》相關內容，上述8家醫療機構涉李鵬輝案。

記者 柴嶸