少吃糖就不會得糖尿病嗎？關於“糖”的四個誤區

隨着我國居民生活方式和膳食結構的改變，糖尿病患病率逐年上升。調查顯示，我國18歲及以上居民糖尿病患病率為11.9%，糖尿病前期檢出率為35.2%，50歲以上人羣患病率更高。

“得了糖尿病就不能再吃甜食”“連美食都享受不了，還談什麼幸福感？”不少糖尿病患者這樣抱怨。對此，中國疾病預防控制中心營養與健康所研究員何麗表示，只要保持均衡合理的膳食習慣，適量控制總能量和碳水化合物的攝入，監測好自己的血糖，糖尿病患者也能和正常人一樣享受美食。她特別提醒，注意這幾個誤區：

1.少吃糖就不會得糖尿病嗎？

實際上，吃糖多少和糖尿病沒有直接關係——患糖尿病的根本原因是分泌胰島素的胰島或胰島素髮揮作用的組織器官出了問題，沒有辦法“消化”血液中的葡萄糖。這與遺傳、飲食、身體活動和環境因素都有關係，單靠控糖預防糖尿病不現實，應從多方面預防其發生和發展。

2.得了糖尿病就不能再吃甜食嗎？

糖尿病患者在合理控制總能量和均衡營養的前提下，適量攝入升糖指數較低的水果，或者少量攝入甜食，都是安全的。對於喜歡吃甜食的糖尿病患者，在膳食總量不變的前提下，選擇以甜味劑替代添加糖的食物，可以保留甜味口感，同時不增加能量攝入。甜味劑幾乎不會影響血糖水平，目前已被廣泛應用到糖尿病患者的膳食中，適量攝入添加非營養性甜味劑的食品或飲料是安全的。但要注意，一些無糖食品雖然在生產中沒有添加蔗糖等精製糖，但食品本身依然含有澱粉，會在體內分解為葡萄糖，因此不能過量攝入。

3.糖尿病患者只需控糖無須控油鹽嗎？

實際上，高油高鹽飲食都會增加糖尿病患病風險，其危害不亞於高糖飲食。歐洲糖尿病協會2017年的研究顯示，成年人每天鹽分攝入量超出正常範圍後，每增加2.5克，患2型糖尿病的風險將增加65%。高油飲食會導致高甘油三酯血癥，從而加重胰島素抵抗、增加患2型糖尿病風險。因此，糖尿病患者除了要控制糖的攝入外，還要注意清淡飲食，控制油和鹽的攝入——每日烹調鹽用量不宜超過5克，烹調油用量宜控制在25克以內。

4.將血糖水平控制得越低越好嗎？

對於一般2型糖尿病患者，把血糖控制到可以降低糖尿病併發症發生風險的程度就可以，即空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，血糖過高和過低都不好。有些糖尿病患者為了控制血糖，不惜採取斷碳水、戒碳水的飲食方式，或者過多使用藥物，造成血糖太低，甚至導致低血糖症，這些做法不可取。長期低血糖會對神經系統、血管和內臟造成危害，容易誘發心腦血管問題。因此，糖尿病患者必須嚴格按照醫囑用藥，平時出門時隨身攜帶一些含糖的食物或飲料，當出現輕微低血糖症狀時吃一點，可有效緩解低血糖症狀。

《光明日報》（ 2024年12月14日 07版） 

記者 田雅婷