洞察：在加沙，飢餓的兒童填滿醫院病房，饑荒逼近 | 路透社

加沙/日內瓦，3月19日（路透社）- 六歲的法迪·扎恩特（Fadi al-Zant）患有嚴重營養不良，他瘦骨嶙峋，皮膚皺紋，眼睛深陷，躺在北加沙的卡邁勒·阿德萬醫院的牀上，饑荒正在逼近。

法迪纖細的雙腿再也支撐不住他走路。

戰爭前的法迪的照片顯示一個微笑的、看起來健康的孩子，穿着藍色牛仔褲，旁邊是比他高的雙胞胎，頭髮梳理整齊。一個短視頻片段顯示他在婚禮上與一個小女孩跳舞。

法迪患有囊性纖維化。根據他的母親希瑪·扎恩特（Shimaa al-Zant）的説法，在衝突之前，他正在服用他的家人現在找不到的藥物，並且正在吃一種在巴勒斯坦飛地不再提供的精心平衡的食物。

“他的狀況越來越糟。他越來越虛弱。他不斷失去做事情的能力，”她在一段路透社從自由記者那裏獲得的視頻中説。“他再也站不起來。當我幫他站起來時，他立刻摔倒。”

營養不良的巴勒斯坦男孩法迪·扎恩特（Fadi al-Zant）3月10日躺在卡邁勒·阿德萬醫院的牀上。路透社/奧薩馬·阿布·拉比（Osama Abu Rabee）以色列自10月7日哈馬斯襲擊以來發動的地面和空中戰役已經進行了五個多月，醫生和援助機構表示，加沙出現了食物、藥品和清潔水的普遍短缺。

卡邁勒·阿德萬醫院正在照顧法迪，該醫院還治療了大多數27名兒童哈馬斯控制的加沙衞生部表示最近幾周已有人死於營養不良和脱水。家庭照片中的法迪·扎恩特。衞生部表示，其他人死於加沙市北部的阿爾希法醫院，以及聯合國救濟機構稱有超過100萬巴勒斯坦人躲避以色列進攻的拉法城南部。

路透社上週訪問拉法的阿爾阿瓦達衞生中心時看到了10名嚴重營養不良的兒童，該訪問是在護理人員安排下進行的，他們讓這家新聞機構自由進入病房。路透社無法獨立驗證衞生部報告的死亡人數。

綜合糧食安全階段分類（IPC）是世界飢餓監測機構，週一表示，從現在到五月之間，北加沙將面臨饑荒，那裏有30萬人被困在戰鬥中，IPC在一份審查中表示。烏姆·梅斯巴·赫吉抱着她的營養不良、四肢癱瘓和癲癇的女兒伊斯拉，她展示了一張伊斯拉在衝突前的照片，攝於拉法的阿爾阿瓦達衞生中心，3月12日。路透社/莫罕默德·塞勒姆 審查中最可能的情況稱，北部超過三分之二的人口面臨“極度嚴重的急性營養不良和死亡”。IPC由聯合國機構和全球援助組織組成。

以色列的COGAT，負責向加沙轉移援助的軍事機構，並未明確回應路透社關於兒童因飢餓和脱水而死亡的問題。它表示以色列不限制援助物資的進入數量。

在IPC審查之後，以色列政府發言人埃隆·萊維在X上發帖稱，三月份食品卡車數量增加，以色列正在採取措施加強向北部的“交付努力”。

“這是一個糟糕的評估，基於一個過時的畫面，”他評論道。

美國國際開發署署長薩曼莎·鮑爾在一份公開聲明中表示，IPC的評估標誌着“一個可怕的里程碑”。她呼籲以色列開放更多陸路，並以全容量運作過境口岸。

瓦法·塔巴西在拉法阿爾阿瓦達衞生中心抱着她的雙胞胎營養不良女兒薩米拉，3月12日。路透社/莫罕默德·塞勒姆 對於路透社關於IPC報告的問題，哈馬斯高級官員薩米·阿布·祖赫裏表示，以色列總理本雅明·內塔尼亞胡“藐視世界，通過炸彈和飢餓追求殺害加沙的巴勒斯坦人民”。

美國當局尚未立即回應評論請求。

聯合國援助機構表示“壓倒性障礙”將援助物資運送到加沙北部只有通過停火和以色列在10月7日後關閉的邊境口岸才能克服。## 流離失所

在更好的時候，法迪最喜歡的食物是萊凡特烤肉卷，他的母親説，他吃了很多水果和喝了很多牛奶。

法迪·扎恩在家庭照片中。她説，戰爭開始時，這個家庭逃離了加沙市al-Nasr區的家園，該地區遭受了廣泛的轟炸破壞。她補充説，他們在抵達貝特拉希亞之前已經流離失所四次。

扎恩説，法迪的病情大約兩個月前開始惡化，他被送往卡邁勒·阿德萬醫院。他説，囊性纖維化患者需要的輔助胰酶補充劑Creon是不可用的。有時，法迪一晚上會拉十次腹瀉。

在戰爭之前，這個孩子體重為30公斤（66磅）。現在他只有12公斤（26磅），他的母親説。

“他以前吃得很好。他的治療是可用的。他的臉很飽滿。他是一個看起來不生病的孩子。他和他的兄弟一起上幼兒園，”她説。

COGAT沒有回答有關Creon是否可用的問題，但表示以色列“沒有拒絕任何一批醫療物資的運輸。”

路透社無法獨立確認是否有任何這樣的貨物被阻止，或者向醫院官員核實Creon供應受到了多大程度的干擾。

加沙衞生部表示，缺乏藥物導致了這些兒童狀況惡化。

聯合國機構表示，像法迪這樣有基礎疾病的兒童，加沙的許多其他兒童的風險正在迅速上升。

法迪·扎恩特（Fadi al-Zant）躺在加沙北部卡邁勒·阿德萬醫院的牀上，3月10日。路透社/奧薩馬·阿布·拉比（REUTERS/Osama Abu Rabee）聯合國兒童基金會UNICEF週五表示，加沙北部近兩歲以下兒童中有近三分之一患急性營養不良，是一月份的兩倍。

UNICEF及其合作伙伴訪問的庇護所和衞生中心中，4.5%的兒童患有嚴重消瘦，這是最危險的營養不良形式。

“除非戰鬥停止並援助機構在整個加沙都有完全訪問權限，否則數百甚至數千名兒童可能會因飢餓而死亡，” UNICEF執行主任凱瑟琳·拉塞爾（Catherine Russell）週二在與世界糧食計劃署聯合聲明中表示。

如果以色列繼續在拉法進行承諾的進攻，預計加沙110萬人口中有一半的人將面臨極度缺乏食物，IPC報告稱，這種飢餓和死亡存在於家庭中。

上週四，COGAT的Elad Goren上校告訴記者，在該地區南部和中部，食物供應穩定。

人權觀察在二月下旬表示以色列阻礙了在加沙提供基本服務以及燃料和救生援助的進入和分發。它説這是“集體懲罰”，根據國際人道主義法被視為戰爭罪。以色列協調部告訴路透社，以色列正在“大力努力增加進入加沙的援助量”，超出其義務範圍。

“任何相反的説法，包括關於集體懲罰的説法，在事實和法律上都是毫無根據的，”它説。

拉法

在拉法的阿爾阿瓦達衞生中心，十多名婦女坐着或站着照顧她們營養不良的孩子。

他們的親屬説，大多數病房裏的孩子在戰爭之前就已經有醫療問題，儘管兩個孩子的父母向路透社展示的照片顯示他們看起來比現在明顯更健康。

3月4日，12歲的患有腦癱的Yazan al-Kafarna在加沙南部去世，幾天前路透社拍攝的照片顯示他嚴重消瘦。

患有腦癱並因營養不良而去世的Yazan Al-Kafarna，3月2日躺在阿爾阿瓦達衞生中心的牀上。路透社/亞瑟·庫迪赫 病房護士Amira Abu Juwaiyad説，醫院無法為嬰兒提供足夠的奶粉，每天有10-15例病例以“災難性”條件進來。 Abu Juwaiyad沒有説戰爭前有多少奶粉可用。

Umm Mesbah Heji抱着她五歲的四肢癱瘓和癲癇的女兒Israa坐着。

伊斯拉的藥物已經不再可用，她體重減輕了很多。在戰爭之前，赫吉曾給她餵雞蛋和牛奶作為早餐，午餐吃肝臟，晚餐吃米飯，她説。有時，她還給她酸奶和水果。

“我知道她餓了。她吃的食物已經沒有了，”她説，每天都“我死了一百次”，為她的女兒感到難過。

腹瀉

疾病加劇了嚴重的食物短缺。世界衞生組織表示，腹瀉導致脱水，在人滿為患的帳篷城市中蔓延，流離失所的人們擠在一起，沒有適當的排污系統或清潔水源，加速了營養不良。

急性飢餓的一個影響是降低對這類胃腸疾病的免疫力。

世衞組織上個月表示，加沙5歲以下兒童中有90%受到一種或多種傳染病的影響，70%在過去兩週中患有腹瀉-這是戰爭前病例的23倍增加。

美國醫生克斯汀·漢森在國際慈善組織無國界醫生協會從事營養工作，描述了營養不良和脱水的身體表現。

孩子們變得無精打采，反應減弱。他們的皮膚失去了蓬鬆感，如果被擠壓，可能會保持在那個位置。眼睛凹陷。身體消瘦。

即使對於衝突前健康的兒童，持續的營養不良也會阻礙身體和大腦發育。

當急性營養不良發作時，孩子的身體停止生長，漢森説。然後，除了重要功能外，它關閉了一切。“你的心臟和肺部將繼續運作，但…也許沒有足夠的能量來維持你的免疫系統運作，”她説。

之後，身體會“開始自我消耗”，利用肌肉、脂肪和其他任何地方的能量來維持呼吸和心臟跳動。最終，它會停止運作。

即使營養不良沒有達到那種危險階段，它對發育的影響如果持續下去可能是無法逆轉的，漢森説。兒童可能永遠無法恢復失去的生長釐米。

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