新的猴痘疫苗在剛果兒童中因舊問題而受阻 | 路透社

項目 1 共 3 Furaha Elisabeth 在剛果民主共和國北基伍省戈馬附近的穆尼吉衞生中心為她的孩子 Sagesse Hakizimana 塗抹治療 Mpox 的藥物，Mpox 是一種由 Mpox 病毒引起的傳染病，導致疼痛的皮疹、淋巴結腫大和發熱，時間是 2024 年 8 月 19 日。路透社/阿萊特·巴希齊/檔案照片

Furaha Elisabeth 在剛果民主共和國北基伍省戈馬附近的穆尼吉衞生中心為她的孩子 Sagesse Hakizimana 塗抹治療 Mpox 的藥物，Mpox 是一種由 Mpox 病毒引起的傳染病，導致疼痛的皮疹、淋巴結腫大和發熱，…閲讀更多倫敦/金沙薩，11 月 26 日（路透社） - 本週，成年人開始在剛果民主共和國的首都接種疫苗以對抗 mpox。但由於一箇舊的法律障礙，兒童這一最脆弱的羣體沒有可用的疫苗。日本在九月份承諾捐贈三百萬劑 LC16m8 疫苗，這種疫苗最初由當地公司 KM Biologics 為天花開發。

這是唯一一種被批准用於兒童的有效對抗 mpox 的疫苗，而這一承諾是迄今為止對抗該疾病的最大單筆捐贈。

但是這兩個國家花時間就全球健康中的一個共同問題進行談判：如果疫苗引起意外副作用，誰來支付。

剛果表示，這個問題現在已經解決。但全球健康專家表示，這一延遲再次顯示出需要一個更好的系統，以防止看似技術性的問題阻礙拯救生命的響應。

沒有明確的條款，貧窮國家的政府擔心會被迫承擔索賠責任。捐助國政府通常也不願意承擔責任。但在罕見的問題情況下，賠償金額可能非常龐大，因此在疫苗可以發貨之前，需要簽署一份關於誰負責的協議。

類似的擔憂在 COVID-19期間阻礙了疫苗項目。“當我閲讀（捐贈）合同時，我補充説，如果發生任何副作用，兩個國家都必須負責，”剛果衞生部長塞繆爾·羅傑·坎巴·穆蘭巴本月早些時候在金沙薩的新聞發佈會上説。

“這就是為什麼花了這麼長時間，因為它又回到了日本。”他補充説，“現在所有的手續都已完成。”

‘緊急使用’許可

日本政府本月早些時候告訴路透社，目前沒有關於責任的爭議，沒有進一步的細節，並且關於交付的討論仍在進行中。生產疫苗的日本公司KM Biologics拒絕發表評論。

全球健康專家和行業代表表示，在重大疫情爆發之前，應該建立一個更好的系統來解決責任問題。

“在大流行期間，設計良好的無過失賠償系統是必不可少的，”國際製藥製造商和協會聯合會（IFPMA）的疫苗政策副主任保拉·巴博薩説。

在危機期間，談判責任是一個特別的挑戰，因為有壓力要求更快地給予新產品“緊急使用”授權。

LC16m8上週二獲得了世界衞生組織的緊急批准，並在六月獲得了剛果政府的批准。但是，疫苗製造商的保險公司將不覆蓋獲得這種加速批准的藥物的副作用索賠。

另一種用於成人的疫苗，由巴伐利亞諾迪克公司開發，已獲得更全面的批准，因此責任問題並不是問題。包括美國在內的各國政府已承諾向剛果提供約三百萬劑這種疫苗，約375,000劑已抵達該國——仍然遠遠低於非洲衞生官員所説的所需數量。

但是，這種疫苗的接種已經開始 緩慢，在這個廣闊國家的一些高風險社區似乎對這一推動毫不知情。剛果和國際衞生官員表示，這也可能是日本為兒童捐贈疫苗的問題，儘管需求迫切：兒童在今年非洲超過1,100例疑似猴痘死亡病例中佔了大多數。

“這些疫苗儘快到達是很重要的，”一位在剛果參與應對的醫生説。但是，這位醫生補充道，在廣泛使用之前，應該測試如何接種疫苗，並制定計劃以確定在哪裏最有效。

LC16m8使用分叉針接種，這種技術涉及刺破皮膚15次以輸送疫苗，這將需要對衞生工作者進行一些培訓。這些針頭也由日本捐贈。

日本政府在週二表示，他們正在“解決和協調以解決這些問題”，但沒有提供進一步的細節。

衞生部的佐藤達樹補充道：“我們無法立即告訴您如何解決這些問題。”

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