《華爾街日報》：Ozempic在全球肥胖人口最多的國家熱銷（提示：並非美國）

諾和泰（Ozempic）在中國獲批用於治療2型糖尿病，但未被允許作為減肥藥物使用。圖片來源：張雨薇/新華社/ZUMA Press中國的肥胖人口數量居全球之首，越來越多人開始尋求減肥藥物解決問題。

這催生了一個由藥品買賣雙方構成的灰色市場——他們輕鬆繞過了中國對諾和泰的使用限制。該藥物在國內僅限治療2型糖尿病，但電商平台用户只需聲明自己確診糖尿病（無需提供證明）就能購買這款俗稱"神奇減肥針"的注射劑。

買家其實很划算：京東上一針諾和泰售價約139美元，雖高於中國醫保價格，但遠低於美國用户支付的970美元。京東未回應置評請求。

諾和泰灰色市場折射出中國政府面臨的難題——如何應對全球最嚴重的肥胖問題。

根據傑富瑞基於官方數據的估算，中國約有2億肥胖成年人和4億超重人羣。這家投行預測，儘管人口總數下降，未來十年中國還將新增1億肥胖人口。

傑富瑞亞洲醫療研究主管Christopher Lui表示，推動Ozempic需求的是那些願意自掏腰包而非通過醫保計劃支付的人羣。“當這些藥物獲准用於減重時，我認為需求將激增，“他説。

藥品開發商諾和諾德表示，Ozempic注射劑應憑處方使用。圖片來源：Jaap Arriens/Zuma Press2017年，中國衞健委發起名為"三減三健"的行動，呼籲國民減鹽、減油、減糖，實現健康口腔、健康體重、健康骨骼。衞健委與其他政府部門還通過了防治兒童青少年肥胖方案。世界衞生組織數據顯示，中國兒童肥胖率高於世界平均水平。

肥胖對中國並非新問題。佐治亞大學衞生政策與管理教授Zhuo Chen指出，2001年加入世貿組織後，中國生活水平提高，導致民眾高能量食品攝入量增加。

2014年，解放軍將領曾抱怨士兵體型過大導致坦克操作空間侷促。但減肥藥的創新將解決方案從個人自律轉向企業戰略。

醫藥數據提供商藥立方數據顯示，中國藥企正在對10餘種GLP-1類減肥藥物進行後期試驗。這類藥物通過模擬腸道激素作用來調節血糖水平並抑制食慾。

市場研究機構科睿唯安指出，2023年中國GLP-1藥物市場規模約17億美元，其中超80%來自糖尿病治療領域。該機構調研中國市場的醫療健康研究分析師卡蘭·維爾馬錶示，隨着減重適應症的應用推廣，未來十年這一市場可能增長五倍。

香港上市的蘇州藥企信達生物1月宣佈，其與禮來公司達成授權協議的GLP-1藥物瑪仕度肽首項三期臨牀試驗已達到主要終點。公司表示，國家藥監局已受理該藥物用於慢性體重管理的上市申請。分析師預測該藥或於2025年初在中國上市。

部分企業正通過資本市場為減肥藥研發募資。知情人士透露，1月遞交港交所上市申請的杭州九源基因工程計劃募資約1億美元。

分析師和投資者認為市場競爭將異常激烈，特別是諾和諾德司美格魯肽（商品名諾和泰與維格維）在中國的專利將於2026年到期，這將為仿製藥生產打開通路。

諾和諾德中國天津生產基地。圖片來源：李然/新華社/ZUMA Press德意志銀行亞洲醫療健康行業股票研究主管Cyrus Ng表示：“我預計中國市場將出現激烈競爭，市場上大量產品可能導致價格戰。”

目前，專為體重管理開發的Wegovy（Ozempic的姊妹藥）以及另一款最初用於治療2型糖尿病的Mounjaro均未在中國獲批減肥適應症。國內已有兩款同類GLP-1注射劑獲批用於肥胖症治療。

分析師指出，當前國內在售藥物存在較大改進空間。華東醫藥作為首批獲准銷售減肥用GLP-1藥物的兩家企業之一，其產品需每日注射，而Ozempic通常每週僅需注射一次。

中國減肥藥研發競爭態勢及灰色市場需求，使得未來數年監管部門如何規範市場成為懸而未決的問題。

大和資本市場中國醫療行業分析師Wilfred Yuen認為：“可能會加強對美容用途的監管或打擊。“但他補充道，鑑於當前藥物供應仍無法滿足高漲需求，針對灰色市場的監管行動似乎尚需時日。

2023年10月，上市公司博瑞醫藥董事長在電話會議中宣稱親試公司研發中的減肥藥，隨後收到證監會警示函，監管部門認定其對尚處研發階段藥物功效的表述存在誤導投資者之嫌。

開發Ozempic的諾和諾德公司表示，該藥物應憑處方使用。“我們強烈建議患者遵循醫生的處方和用藥指導，並通過正規批准渠道獲取藥物，以確保藥物的有效性和安全性，“該公司表示。

寫信給戴夫·塞巴斯蒂安，郵箱：[email protected]