房事困難性趣缺缺 女性性障礙早求醫早備孕 | 聯合早報

女性在人生中會經歷許多重大變化，包括懷孕、分娩、撫養子女、更年期，每個階段都可能因為各種原因對性慾產生影響。

竹腳婦幼醫院全科醫學服務顧問醫生李美莉説，在每個不同人生階段，激素水平會出現波動，生活壓力，低質量與間斷的睡眠，都是降低女性性慾的主要因素。外形不佳、欠缺自信、未經解決的情感和心理健康問題，也可能導致女性性慾下降與性交時感到不適。

兩常見女性性功能障礙

陰道痙攣（vaginismus）和性交困難（dyspareunia，也稱性交疼痛）是兩種最常見的女性性功能障礙。竹腳婦幼醫院在2021年領導的一項研究發表在《BMC懷孕和分娩》（BMC Pregnancy and Childbirth）雜誌上。

這項研究調查計劃懷孕的育齡婦女與女性性功能障礙相關的風險因素。結果發現，約60%受調查的婦女性功能低下。這顯示她們有患上女性性功能障礙的風險，導致難懷孕。

李美莉醫生指出，到性健康診所就診的夫妻多在30至39歲之間。他們一般在婚後或備孕時發現問題才尋求醫療幫助。她説：“希望夫婦們儘早在20多時就求助，因為早期干預能在症狀出現時，更好地改善治療結果。建議在計劃懷孕前，提早至少兩年開始接受諮詢。”

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](https://www.bdggg.com/2022/zaobao/news_2022_11_15_568852) 以竹腳婦幼醫院女性健康與保健中心的性健康診所為例，10名性功能障礙病患中至少九人患有陰道痙攣。

李美莉醫生解釋，陰道痙攣是指陰道肌肉不受控地收緊，阻止任何物體如陰莖進入陰道，導致灼熱、疼痛或刺痛感。這種情況可能妨礙性交和婦科檢查，以及必要的生育評估和相關治療，嚴重程度因人而異。男性伴侶在試圖與這些女性行房時，可能覺得有東西堵住陰莖而有疼痛感。

李美莉醫生説，陰道痙攣是指陰道肌肉不受控地收緊，阻止任何物體如陰莖進入陰道，導致灼熱、疼痛或刺痛感。（受訪者提供）

缺乏性知識或有不好性經歷

陰道痙攣通常與缺乏性知識有關，或因過去不好的性經歷所引起的焦慮，以及對性關係產生厭惡所造成。引起陰道痙攣的因素還包括產後併發症、盆腔手術、受到創傷或被虐待。

由於女性性功能障礙是多因素造成的，接受醫療評估，針對潛在原因尋求解決方法很重要。李美莉醫生指出，患者確診後，醫生、心理學家和物理治療師會密切合作，提供全面治療方案。

想進一步瞭解性關係與性健康？可參加竹腳婦幼醫院主辦的“女性健康”英語講座。屆時，多位不同學科的醫療專家還將討論女性關注的課題，包括生育與凍卵，健康備孕的體重管理，提高生育力和受孕率的運動等。活動須預先報名與付費。

▲“女性健康”英語講座

日期：4月13日（星期六）時間：下午1時至4時30分收費：每人22元；攜伴兩人25元（含茶點）地點：福康寧酒店（Hotel Fort Canning）1樓，Legends Ballroom（11 Canning Walk S178881）報名網站：for.sg/womenhealthpf報名截止日期：4月9日（星期二）