癌症治療影響心臟功能 患者接受專科護理後趨穩 | 聯合早報
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罹患乳癌第四期並面臨心臟功能下降的問題,她在接受腫瘤心臟病學護理後,如今狀況趨向穩定,並重新對未來懷抱期許。
林淑芳(55歲,會計人員)在2018年被診斷患上乳癌。由於是癌症第四期,醫生告訴她若不接受治療,只剩下六個月性命,接受治療則可以存活六年。
於是林淑芳開啓抗癌之路,她必須終身接受癌症治療,目前每三週進行一次靶向治療。然而,治療卻伴隨着心臟功能減弱的副作用。
接受治療隔年,新加坡國立大學心臟中心(NUHCS)檢查後發現她的心臟功能明顯降低。林淑芳説:“當時感覺晴天霹靂,雖然癌症治療效果好,不過弄到心臟不健康,因為對付頑強的癌細胞要用藥性強的藥物。當下感到傷心難過,我也不想讓家人擔心。”
她過後經由轉介,向國大心臟中心腫瘤心臟病學護理臨牀主任兼高級顧問醫生陳麗玲問診。她説,陳麗玲對自己的情況有信心,堅信病情會好轉,並建議她改變飲食和生活習慣。
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林淑芳從搭巴士改成步行上班,原本愛吃麪條,但後來改吃米粉。她每天早上做伸展運動,增加游泳次數,以及到住家附近的蓄水池步行一小時等。
陳麗玲指出,隨着癌症發病率逐年上升,越來越須要對癌症患者進行個性化治療和密切監測,以確保他們能夠安全地接受最佳的癌症治療,同時控制和減少對心臟的損害。她與團隊注意到,癌症患者在治療時容易引發心臟問題,比如心臟病發作、心律不正與心臟衰竭等。
腫瘤心臟病學護理團助癌患者 治療期間保持心臟健康
2019年,國大心臟中心成立腫瘤心臟病學(Cardio-Oncology),將腫瘤學與心臟病學相結合。腫瘤心臟病學醫生掌握癌症治療對心臟健康的影響,讓患者在接受癌症治療的期間,能夠保持健康的心臟功能。在美國、歐洲、加拿大與澳大利亞等也有相關護理。
如今,國大心臟中心腫瘤心臟病學護理團隊共有兩名醫生,除了陳麗玲,還有心臟內科顧問醫生古捷揚。
目前國大心臟中心腫瘤心臟病學護理團隊有兩名成員,分別是國大心臟中心心臟內科顧問醫生古捷揚(左),以及國大心臟中心腫瘤心臟病學護理臨牀主任兼高級顧問醫生陳麗玲(右)。(陳心媛攝)
根據臨牀工作量、發表研究、教育活動和護理路徑多項標準下,國大心臟中心成為亞洲首個被國際腫瘤心臟病協會認證為該領域的全球卓越中心(Global Centre of Excellence)。
陳麗玲預計,獲得認證將促進國際合作,併為更多的研究機會敞開大門,從而進一步提高患者的護理標準。他們也會向醫學院校的學生推廣,未來吸納更多人才。
目前管理約1000名患者
國大心臟中心和國大癌症中心這項跨學科合作,目前同時管理大約1000名患者。
另外,國大心臟中心在2021年發佈的研究顯示,與非癌症患者相比,儘管癌症患者的膽固醇水平較低,但仍會有心臟病發作和中風的可能,這強調了對癌症患者進行個性化心血管監測的必要性。
林淑芳説:“被診斷患癌至今已經有六年,我仍然還活着,並相信自己會活得更長久。我的座右銘是就算今天不好,相信明天會更好,每天活得充實就不會後悔,接下來還想參加划龍舟培訓。”