國大醫學試點研究 1800人檢測基因助醫生更精準用藥 | 聯合早報
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本地正在進行一項有關預先執行藥物基因組學的試點研究，爭取讓這種醫療手法投入例常臨牀使用。目前已有1800名志願者加入研究計劃，協助探討這個做法能否有助醫生更有效地為病人開藥，從而在提升治療效果的同時，也減少病人可能須承受的藥物副作用。
預先執行藥物基因組學（pre-emptive pharmacogenomics，簡稱PPGx）指的是預先為個人測試基因，瞭解他是否帶有基因變異體，以致提高了他對某些藥物產生不良反應的可能性。
這樣一來，出現心臟病等緊急情況時，病人就不必等三至七天來進行基因測試，才能得知最適合的藥物。
這項試點研究由新加坡精準健康研究所（Precision Health Research，Singapore，簡稱PRECISE）資助，研究團隊由新加坡國大醫學組織領導，成員來自國大癌症中心、國大蘇瑞福公共衞生學院，以及國大醫院。
新加坡精準健康研究所答覆《聯合早報》詢問時説，截至今年3月15日，已經有約1800名來自國大醫院、黃廷方綜合醫院，以及陳篤生醫院的病人志願加入試點研究。新加坡中央醫院和邱德拔醫院等也會參與，並將於近期開始招募病人加入。
延伸閲讀
[志願者：藥物基因試點研究利人利己
](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_04_29_679099)
[研究：帕金森病候選藥能緩解部分患者退化症狀
](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_04_17_676660)
抽血化驗檢測基因 病人無須付費
志願加入研究計劃的病人只需在醫院抽血，血液過後會送去化驗室進行基因檢測。病人無須付費。
研究計劃目前的目標是到了2025年初，招募到共2000名志願者。這階段的研究預料將在2025年完成。
新加坡精準健康研究所於2023年2月公佈的兩項研究顯示，每四個新加坡人當中就有一人帶有一種基因變異體，導致他們所服用的至少一種藥物更可能產生致命副作用，而這些藥物包括降低膽固醇的他汀類（statins）藥物、癲癇藥物及化療藥物。
新加坡精準健康研究所隸屬衞生部控股的新加坡臨牀研究與創新聯盟，此聯盟的目標是通過科研推動我國朝“健康SG”全國策略邁進，共有六個成員。
國大癌症中心腫瘤血液科高級顧問醫生吳文子教授説，所有藥物都為一般病人研製，但不同人用藥的最理想劑量都不同。
他説，若按照建議劑量來開藥，就只有一般病人會受益，其他人則會承受藥性過強或藥性不足的後果。以預防中風的抗凝劑為例，病人可能因劑量太低而再次中風；劑量如果太高，出血的風險則會提高。
“PPGx的目的在於協助醫生選擇最適合的藥物以及最理想的劑量，讓病人獲得最好的治療成果，避免他們失去對藥物起反應的機會，及預防出現藥物中毒的情況。”
國大醫院藥劑部首席臨牀藥劑師羅雅姿博士則説：“如果證實PPGx可以協助臨牀醫生更好地執行工作，降低病人可能承受的副作用及提升藥物的有效性，我們就有足夠論證來爭取當局進行評估，讓PPGx用作精準醫療（precision medicine）手段。”
加入試點研究志願者的基因檢測結果，及醫生該如何更好地為他們開藥的相關重要資料，將存入國大醫學組織現有的電子醫療記錄系統中。志願者日後就醫時，如果所需藥物的劑量須調整，或必須使用不同藥物，醫生就會即刻收到系統的通知。
生物技術公司Nalagenetics也已開發了一個專門的應用。研究團隊需要三至六個月時間，把基因檢測結果和相關資料存進應用的管理系統中。屆時，志願者將能通過應用獲取這些信息，讓他們的醫生知道，包括那些不在國大醫學組織內的醫生。