高齡產婦非得做羊膜穿刺? | 聯合早報
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詞條:羊膜穿刺術
年齡35歲及以上的高齡孕婦,通常需要做羊膜穿刺術(Amniocentesis),確認胎兒發育是否正常。
羊膜穿刺術也適用於有家族病史,或超聲波掃描、血檢顯示胎兒有較高風險患上唐氏綜合徵或罕見代謝障礙疾病的孕婦。通常,醫生會跟孕婦和家人討論,決定是否做此檢驗。
孕婦年齡越高,懷上染色體異常胎兒的概率越大。最普遍的染色體異常是唐氏綜合徵。女性年齡介於35至40歲,每150名便有1人懷上染色體異常的胎兒,超過40歲的概率更高。
羊膜穿刺術通常於第16周孕期進行,以排除嚴重的組織異常。在羊膜穿刺術前,須要做超聲波掃描,確認預產期及胎兒和胎盤的位置是否正常,也可確認是否懷有雙胞胎。通過超聲波導航,醫生使用細長的針於胎兒周圍抽取小量羊水。通過檢驗羊水細胞染色體,可確認胎兒是否有唐氏綜合徵或其他少見的染色體問題,也能辨別胎兒性別。
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做羊膜穿刺當天,孕婦有少許尿量有助於更清楚地看到胎兒及子宮。超聲波掃描後即可做羊膜穿刺。醫生把細針插入子宮,約需30秒把羊水抽入吸管。將針取出後,醫生再檢查胎兒。
通過聚合酶鏈反應,可於48小時內檢驗染色體是否異常。由於需要讓羊水細胞生長,唐氏綜合徵的檢測約需兩個星期才得出結果。
這類檢驗導致流產的概率低於0.5%,即每200名孕婦中不超過1人。然而即便沒有做羊膜穿刺術,仍存在1%的流產概率。約0.5%孕婦會在術後24至48小時內,發現仍有少許羊水溢出,這些症狀會自然停止,並不會對胎兒或孕婦造成任何問題。如果術後有陰道出血或疼痛現象,應諮詢醫生。