國家心臟中心推出 更針對性社援計劃助病患改善生活 | 聯合早報

阿努拉達出生時心臟有七個洞，22歲時突發心臟病，一年後被診斷出心臟衰竭，同時又遭僱主辭退。就在她因連串打擊陷入迷茫時，一個更具針對性的社援計劃，改變了她的人生。

由新加坡國家心臟中心推出的社區連接啓動計劃（Local Area Coordination and Empowerment，簡稱LACE），於2020年7月試行，為醫療病史和社會背景較複雜的病患，提供更針對性的援助。

據中心的醫療社工沈雨萱介紹，傳統的醫療社會服務模式較側重病症，LACE則更專注於病患的整體生活質量，重點是問三道問題。“我們會問他們：你認為美好人生是什麼？你覺得可以怎樣運用強項和技能去達到目標？你覺得親朋好友和社區可以怎樣支持你達到目標？”

沈雨萱説，這三道問題看似簡單，卻能夠鼓勵病患正視自己的目標與追求，並在社工的協助下，重做人生規劃，重新掌握生活的主導權。她説，病患最常設定的目標都關係到親情和人際關係、金錢和獨立自主，以及個人和社會價值等。

三年試行計劃顯示 病患復發入院情況減六成

生活有了目標不僅可提升病患的士氣，對他們的健康更有直接效益。為期三年的試行計劃顯示，病患因病情再發而入院的情況減少了58%，平均住院時間縮短兩天。

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](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_03_07_668593) 沈雨萱説，病患有了更明確的目標之後，更能意識到健康是實現目標的重要因素，就會更積極地按時吃藥、複診和做運動等。

阿努拉達（Anuradha，25歲，客服人員）加入這個計劃之前，就因為嫌每天吃10種藥很麻煩而不好好服藥。她後來在沈雨萱的鼓勵下，積極接受治療，按時吃藥，也獲得了合約工作機會，對未來有了一定的規劃。

衞生部兼通訊及新聞部高級政務部長普傑立醫生星期五（5月17日）在新保集團社區論壇上説，LACE等計劃凸顯了以受眾為本的理念的重要性，所以從醫者在推行創新方案時，應從病患的利益出發。

由於我國人口高度老齡化，普傑立呼籲業者通過科技和協作，以創新的方法，應對日益增加的醫療需求，克服醫療業難以在成本、普及服務和確保質量這組“鐵三角”之間，取得平衡的挑戰。

國立腦神經醫學院助社區護理人員掌握專科知識

國立腦神經醫學院就與社區醫療合作伙伴聯手推出計劃，協助社區護理人員掌握腦神經科的專業知識，幫助他們登門為病患進行更詳細的檢測和護理，這也可同時減輕看護者的負擔。這項計劃在2020年開始試行，截至去年11月，已經有203名病患參與，他們到專科診所求診的整體次數減少了42%。

新保集團副總裁（區域醫療）李建恩教授在論壇上説，醫療集羣如今發揮區域保健經理的角色，負責與社區醫療業者合作，推廣惠及大眾保健的服務項目。新保集團如今在東部地區設有107個社區健康站，讓公眾可以在住家附近的綜合診療所、社區醫療設施和宗教場所等地點獲得護理援助。

他説：“我們在健康SG早期不斷做出嘗試並總結經驗，接下來將加強更多方面的護理，包括復健等綜合醫療項目，以及專科臨終護理服務。”