竹腳醫院設兒童血脂中心專治家族性高膽固醇血脂症 | 聯合早報

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2024-05-21

竹腳婦幼醫院設立了本地第一個專門收治遺傳性高膽固醇血脂症兒童患者的診所。

竹腳婦幼醫院兒童血脂中心星期一（5月20日）正式開始運營，這是新保集團杜克—國大婦幼保健研究中心推出的代謝健康計劃的一部分，旨在更積極診斷和治療家族性高膽固醇血脂症（familial hypercholesterolemia，簡稱FH）的早期患兒。

FH是一種遺傳疾病，發病原因是與膽固醇新陳代謝相關的基因發生突變。這類患兒在出生時就出現血脂異常，即“壞膽固醇”含量大大超標；這會演變成動脈粥樣硬化（atherosclerosis），讓血管變窄或受阻，最終導致心臟病、中風等心血管疾病。

新保集團杜克—國大婦幼保健研究中心副處長、竹腳婦幼醫院內分泌科主任與資深顧問醫生葉國平教授指出：“FH成人病患可通過服用他汀類藥物（statins）和降血脂的藥物來控制病情，但兒童病患的症狀會更嚴重，需要更針對性的診斷和更積極的治療。”

他解釋，對於有這類家族病史的高風險兒童來説，儘早診斷至關重要，因為隨着年齡增長，患動脈粥樣硬化的風險會增加。然而，應對FH的最大挑戰是其“隱蔽性”，因為通常得等到患者的膽固醇達到一定濃度才診斷得出。

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據竹腳婦幼醫院估計，本地目前大約每140人就有一名FH病患，總數超過3萬5000人，包括4000名兒童和青少年。然而，至少90%尚未被診斷出或未及時接受治療，這種“隱蔽性”在兒童和青少年羣眾尤其常見。

為了提高對FH患者的診斷效率，新成立的兒童血脂中心將針對不同個體和基因組特性，及時量身定製治療方案。中心也鼓勵讓高風險兒童接受健康檢查，以降低他們日後發病的風險。

FH風險高的兒童是指他們的直系親屬中有人患FH，或者直系親屬中不到65歲的女性或不到55歲的男性有心血管疾病的病史。一般上，FH成年病患遺傳給後代的可能性為50%。

在本地，學齡孩童的肥胖率從2017年的13%，上升到2021年的16%。對於非遺傳性的血脂異常症狀患者，兒童血脂中心會向兒科醫生和初級醫療保健業者提供專業指導，幫助他們更好地應對肥胖症學齡孩童的血脂異常問題。