47%看護者曾用皮帶等工具 束縛失智症家人的行動 | 聯合早報
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本地有近半數的看護者在照看失智症家人時,曾用皮帶等工具束縛他們的行動。
杜克—新加坡國立大學醫學院一項最新的研究調查顯示,護理人員在照顧患有嚴重失智症的家人方面,仍缺乏相關的支持和資源。
負責指導這項研究的杜克—國大醫學院連氏慈懷研究中心助理教授瑪爾霍特拉(Chetna Malhotra)説:“照顧患有嚴重痴呆症的年長者面臨着一些特別的挑戰,尤其是在涉及身體約束的情況下。這些做法有時是出於安全考量,但會影響年長者的身心健康。它還與抑鬱、創傷後壓力、大小便失禁和認知能力下降率增加有關。”
研究發現,最常見的身體約束方法,是利用皮帶或牀單來捆綁和固定失智症患者,有56%的受訪者這麼做。其次是使用帶托盤可上鎖的座椅,約佔31%。還有31%和25%的情況,護理人員會使用手套,或束縛患者的手腕與腳踝。
主要因素是安全考量
使用這些工具和物品束縛失智症患者的主要因素是安全考量,其中44%的看護者説,醫生或其他醫護人員參與了使用身體約束的這項決定。68%的看護者這麼做是為了防止患者跌倒,30%則是要防止失智症年長者走失,一些受訪者反映是為了防止他們擅自拔掉導尿管或餵食管,以及控制過激行為。
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研究小組指出,對於患有嚴重痴呆症的年長者來説,沒有證據表明餵食管可以改善生活質量,或者起到延長生命的作用。相反,臨牀指導鼓勵看護者小心地用手餵食。
研究也發現,心理壓力較大或承擔其他看護責任的看護者更容易採取身體約束的方式,而能夠從親友那裏得到情感支持的看護者則不大使用這種方式。
這項研究結果發表在《美國老年病學會期刊》(Journal of the American Geriatrics Society)上,共有215名晚期失智症患者的家庭看護者參與調查。