生活方式改變等因素 年輕人患結直腸癌日趨常見 | 聯合早報

美國癌症學會前陣子發佈的一份報告顯示，20至40多歲的人羣中，結直腸癌發病率正在迅速上升，而65歲以上人羣的發病率則在下降。

美國耶魯大學癌症中心腫瘤學專家邁克爾·切基尼醫生（Dr Michael Cecchini）指出，這個健康問題一年比一年嚴重。自1990年代中期以來，早發性結直腸癌每年約增2%，結直腸癌成為美國50歲以下男性癌症死亡的首要原因，也是50歲以下女性癌症死亡的第二大原因。

專家注意到世界各地早發性結直腸癌的發病率都在上升，新加坡也不例外。

年輕人發病更具侵襲性

得克薩斯大學休斯頓健康科學中心（UTHealth Houston）的凱特琳·墨菲（Caitlin Murphy）副教授指出，年輕人的結直腸癌往往更具侵襲性，而且較遲發現。但大多數患早發性結直腸癌者的年齡偏輕，不符合常規癌症篩查的推薦年齡。

美國癌症學會指出，2023年美國約有15萬3000個新確診病例，其中1萬9550例的患者年齡在50歲以下。根據發表在《國家癌症研究所雜誌》上的一項研究，1990年代出生的人，患結直腸癌的風險是1950年代出生者的兩倍，而千禧一代患結直腸癌的風險是年齡較大人羣的四倍。

延伸閲讀

[把握可控風險因素 有效預防結直腸癌

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_03_13_669557) [益生菌和益生元一定要吃嗎？

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_05_20_683134) 當發現患癌年齡小於正常發病年齡時，醫生通常會懷疑基因突變是罪魁禍首。一些分子研究表明，與老年人的腫瘤相比，早發性結直腸癌的腫瘤確實有不同的突變因素，一些證據也顯示與遺傳有關。

與環境中有毒化學物有關

一些研究將生活方式、飲食變化與年輕人患結直腸癌的增加聯繫起來。近幾代人消費更多紅肉、精加工食品和含糖飲料，飲酒和吸煙也多，體育鍛煉在過去幾十年裏則持續減少。這些因素加上肥胖率不斷上升，都與癌症風險有關。然而，再一次強調，這些因素並不能完全解釋早發性結直腸癌的增加。

一些小型研究揭示，早年患結直腸癌的人腸道中的“好”細菌和“壞”細菌不均衡。研究人員不僅關注可能改變腸道微生物羣的抗生素使用情況，還關注用作止痛藥的非甾體抗炎藥，用於解決胃酸問題的質子泵抑制劑，以及一些可能通過腸道內壁吸收的精神科藥物，這些藥物的使用在近幾十年來有所增加。

墨菲認為，接觸環境中有毒的化學物質也可能是導因。結直腸癌發病率也與地理位置、種族、性別等因素決定的環境暴露模式相關。

識別症狀很關鍵

瞭解結直腸癌的症狀很重要，如無法解釋的腹痛，排便變化和直腸出血。出現這些症狀，應諮詢醫生並接受檢查以排除癌症。結腸鏡檢查仍是篩查的黃金標準，它不僅可以讓醫生看到腫瘤位置，而且能更好地切除腫瘤。

儘管早發性結直腸癌的趨勢令人擔憂，但是隻要提高這方面的認知意識，提早干預，將可降低年輕人患上結直腸癌的概率。