七家保險業者 陸續調高私人醫院保單保費 | 聯合早報
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過去兩年暫停調高保費後,多數提供私人綜合健保計劃的保險業者,將調高私人醫院保單的保費。
本地有七家提供私人綜合健保計劃(Integrated Shield Plan,簡稱IP)的保險業者,當中友邦保險(AIA)、職總英康、大東方保險、保誠保險(Prudential),以及Singlife已表示會調高保費。
Singlife和友邦已從9月調高私人醫院保單保費,大東方和保誠則計劃在10月跟進。
英康不僅調高私人醫院保單的保費,還包括政府醫院,以確保綜合健保計劃的可持續性。
英康發言人説,這是公司九年來第一次調高政府醫院保單的保費。公司每年都會檢討保費,考慮索賠情況和醫療發展等因素。由於醫療成本通脹推高索賠額,增幅可高至25%,公司因此得調整保費。
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英康的政府醫院保單保費平均增加14%,若包含附加險(rider)則是增加23%。私人醫院保單的保費平均增加21%,若包括附加險則增加35%。由於65%的英康保户不是購買私人醫院保單,公司會合理調整保費。英康也同時加強對多項癌症的受保範圍。
滙豐人壽調低私人醫院保單保費 增加附加險費用
滙豐人壽則從4月起調低私人醫院保單的保費,減幅多達23%,但附加險的費用會增加。這意味着購買私人綜合健保計劃外加附加險的受保人,須支付的整體保費可減少最多9%,或增加最多30%,視個別情況而定。
萊佛士醫療保險自2018年提供綜合健保計劃以來,還沒有調整私人醫院保單保費,附加險除外。但考慮到我國人口老齡化、醫療服務使用率和成本增加,集團將檢討是否調整保費。
由於癌症藥物開支近年來不斷增加,為遏制保險索賠額進一步攀升,從2023年4月起,只有列入癌症藥物清單的治療方案,可向私人綜合健保計劃索賠。上述七家保險業者在2022年也承諾接下來兩年不會調整保費,直到2024年8月底。
除非改變制度遏制不必要索賠 否則保費增加趨勢料持續
保險顧問公司Havend總裁張智明答覆《聯合早報》時説,“自助餐心態”(buffet syndrome)使一些投保人接受了一些不必要的治療,進而推高醫療索賠。除非制度改變,以遏制不必要的索賠,保費增加的趨勢料會持續,政府也在關注這個現象。
他認為,調整措施可包括取消一些全額索賠(as charged)、為綜合健保計劃的基本索賠設限,甚至通過整合業者來更有效地控制營運成本。
至於如何選擇適合的醫療保險,張智明建議,如果對B2或C級病房已感到滿意,只需終身健保即可;但若想要更好的設施和隱私、能選擇醫生或更短的等待時間,可考慮私人綜合健保計劃。
“選擇保單時,應考慮自身的醫療要求和經濟能力,尤其要考慮長期支付能力,並且比較不同業者的計劃。購買私人醫院保單時,建議考慮附加險,因為基本保單的癌症保障可能不足。”
財務規劃公司星融(SingCapital)執行總裁謝詔全也指出,保費增加是可預見的趨勢,這主要基於通脹和醫療成本上漲、人口老齡化等因素。公眾應考慮個人需求,瞭解保單的受保範圍;評估自己是否需要購買附加險,在較低保費以及高自付額或共付額這兩者之間做出權衡。