王乙康：社區醫院應隨我國醫療改革而轉型 | 聯合早報
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隨着我國醫療改革逐漸轉向預防性護理，社區醫院將在社區中發揮更關鍵的作用。衞生部長王乙康指出，社區醫院不再只是療後護理設施，而應通過擴展服務範圍、優化患者治療安排以及加強人力資源建設來進行轉型。
王乙康星期五（9月13日）出席聖路加醫院28週年籌款晚宴時，談到了社區醫院的未來定位和發展方向。
他説，傳統上，病患在急診醫院接受治療後，再到社區醫院接受療後護理（step-down care）。這一傳統概念應隨着我國醫療改革的推進而更新，使社區醫院成為以社區護理為基礎的醫療生態系統中的核心。
王乙康指出，社區醫院須擴展服務範圍，除了提供療後護理，還應提供復健、失智症護理、傷口護理和臨終關懷等服務。
對於臨終關懷服務，他強調，這不應僅由慈懷中心（hospices）負責，社區醫院、過渡護理設施和療養院也應具備提供臨終關懷的能力，以滿足社區需求。
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另一個重點是，應讓更多病患在合適的社區醫療設施接受恰當的治療。這包括在決定讓病患入住社區醫院時，採取更大的靈活性。
王乙康舉例説，黃廷方綜合醫院和裕廊社區醫院共用同一設施。裕廊社區醫院的職員會定期走訪急診病房，主動找出適合轉診至社區醫院的病患。這個做法有別於以往，即社區醫院只被動地等待急診醫院將病人轉診。
通過這個主動方式，裕廊社區醫院病患的平均住院時間從約43天減至23天，縮短了20天。這是因為病患更早轉診至社區醫院，可以更早接受物理治療和復健，避免在急診醫院因缺乏活動而導致身體機能退化。
王乙康指出，醫院急診部目前可直接將病患轉診至社區醫院，但社區醫院和急診醫院還須加強合作，以便更好地利用這個轉診機制。衞生部也在探討其他轉診來源，例如療養院。
為了在社區中提供更優質的護理服務，我國還須繼續發展社區護理領域的人力資源，包括為醫療專業人員培訓新技能、培養公眾的基本護理技能等。
王乙康説：“如果病患能夠在家中或社區獲得及時和適當的護理，將有助於避免急診就醫或長期住院，從而提升整體醫療的效率和質量。”
聖路加醫院星期五正式推出本地首個設於社區醫院的綜合康復與運動項目。這個名為iReX的項目結合了物理治療、職業治療和言語治療，還融入音樂治療和藝術治療，既能滿足病患的身體康復需求，還照顧到他們的情感和心理需求，可促進更全面的康復，提升生活質量。
這個項目去年5月開始試行，至今已有近1200人受惠。超過50%的參與者反映，他們在日常活動時感覺更有精力了，在溝通、表達和交集互動方面也有顯著改善。
定期到聖路加醫院做復建 送貨員中風半年重獲駕照
71歲的送貨員黃慶豐是iReX項目的受益者之一。去年5月1日早上，他在家中疊被子時，突然中風倒下，左側身體失去行動能力。
黃慶豐受訪時回憶説：“我沒想到我70歲了還得重新學習走路。”
他當時在醫院留醫一個星期後，轉至聖路加醫院，住了三個星期。出院後，他繼續定期前往聖路加醫院日間復健中心接受物理治療。
在復健團隊的建議下，他參加iReX項目中的社區健身房Gym Up，積極做運動，逐漸增強了體力、靈活度和耐力。
“中風六個月後，我重新拿到了駕駛執照，能夠繼續工作，我非常開心。”
如今，黃慶豐非常注重健康，也更活躍。他還把鍛鍊融入到日常工作中，在送貨時，如果目的地在四樓以下，他會選擇爬樓梯，不乘電梯。