動用保健儲蓄付醫藥費 每年約1500人申請使用超過提取額頂限 | 聯合早報
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過去三年,每年約有1500名新加坡人,申請使用超過保健儲蓄提取額頂限的款項,來支付醫藥費。其中,約40%的申請者經評估後,確認有經濟需求,最終獲得批准。
衞生部長王乙康今年9月9日,以書面答覆馬西嶺—油池集選區議員蘇慧敏的國會提問時,公佈以上數據。蘇慧敏詢問保健儲蓄頂限是否應該調高。每年有140萬名新加坡人,申請提取使用保健儲蓄。
王乙康説,為幫助國人應付醫藥費,衞生部實施多項計劃,包括幫助慢性疾病患者的保健儲蓄500/700計劃(即500元或700元的提取額頂限)、靈活保健儲蓄計劃(Flexi-MediSave),以及可用於診斷掃描的保健儲蓄。
他強調:“我們定期檢討和調整覆蓋範圍和提取頂限。”
王乙康舉例,政府在2021年,調高保健儲蓄提取額頂限,允許病情較複雜的慢性病患者,每年從保健儲蓄户頭提取700元。2023年,加入健康SG計劃的民眾,可使用保健儲蓄支付慢性疾病管理計劃下的全額醫藥費,不必支付現金。
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私人乳房外科醫生陳藝旋受訪時説,她的病人通常不需要申請使用超過提取額頂限的保健儲蓄款項,支付醫藥費。
這是因為能到私人專科診所就醫的病人,大多購買了保險,能負擔得起自付額。另外,她進行的大多為選擇性手術,緊急情況較少,因此病人能為醫藥費提前規劃和制定預算。
陳藝旋説,需要提取超過頂限的病人,多為患有多種且複雜疾病的患者,例如接受透析治療、中風或癌症復發等。
私人傳染病醫生淡馬亞教授(Paul Tambyah),也從未為病人申請過超過提取額頂限的保健儲蓄款項。
他解釋説,慢性傳染病患者,或需要昂貴的抗真菌、抗病毒藥物或抗生素的病人,通常已用盡保健儲蓄,包括家人的保健儲蓄。因此,他們更有可能通過藥物援助津貼,或保健基金(MediFund)得到幫助。
淡馬亞也是新加坡民主黨主席和民主黨醫療小組組長。他説,調高保健儲蓄提取額頂限,或許能減輕部分人羣的醫藥費負擔,但這不會顯著降低整體醫藥費用。
“我國和許多其他國家,需要的是一個簡化的全民醫療計劃,而不是複雜的計劃和各種不同的提取頂限、限制和申請程序。如果我們能建立這樣的制度,將能節省大量資金。”
晚期失智症患者有三經濟援助途徑
另一方面,宏茂橋集選區議員黃玲玲也詢問,對於有晚期失智症年長者的夾心層家庭,衞生部會否考慮允許家庭成員動用保健儲蓄,支付療養院的費用。
王乙康在書面答覆中指出,晚期失智症年長患者可通過三種方式獲得經濟支持。
一、他們可根據支付能力(means-tested)獲得補貼,包括高達75%的療養院護理補貼,以及高達80%的居家護理補貼。
二、被診斷為重度殘疾的患者,可根據關護保健儲蓄(MediSave Care)計劃,每月從自己或配偶的保健儲蓄户頭,提取最多200元。這可幫助抵消長期護理費用,包括療養院的開支。
三、他們也可從樂齡健保(ElderShield)或終身護保(CareShield Life)等長期護理保險計劃受益。
王乙康指出,如果這些方法仍無法滿足需求,病人可申請其他經濟援助,如保健基金。