何國豪:淺談《預防自殺白皮書》的不足 | 聯合早報
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社區工作小組“心理健康關乎你和我”在9月10日發佈《預防自殺白皮書》。這是本地首個有關預防自殺的大型研究,並以主導制定全國預防自殺策略為目標。雖然白皮書目標很宏偉,但研究成果對於減低我國自殺率的效果還是未知數。正因為自殺是複雜現象,我們必須謹慎對待任何建議。白皮書向來都是政府推出的,民間團體要發佈自己的白皮書,必須有很大的勇氣和學識。我們不妨多瞭解此白皮書可見的弊病,以便更客觀瞭解它是否具有實用性。
首先,白皮書以多國經驗作為參考,提出新加坡可以借鑑之處。本質上,很多國家的預防策略都是相同的,但白皮書卻漏掉重要的一點。這些國家都有自己的《預防自殺法》作為後盾,保證預防自殺策略的實行和評估。預防自殺策略也隨時間和情況而變,絕不是一本包攬全部策略的通書。我國並不具備《預防自殺法》的根基,白皮書上所謂的策略也和我國心理健康策略沒有區別。衞生部對這份白皮書做出回應時説,許多建議和去年10月推出的全國心理健康策略一致,大部分已經或逐步落實,包括從上游預防自殺行為,以及提供危機支援和治療等干預行動。
其二,白皮書可能沒有理由呼籲政府設立自己的“全國預防自殺辦公室”。我國最遲在2025年就會成立全國心理健康辦公室,監督全國心理健康戰略的執行工作,以及規劃心理健康護理的未來發展。因此,要設立兩個非常相似的辦公室是不可能的。工作小組在編寫白皮書時,並沒有很好地推出具有原創性的建議,導致內容陳詞濫調,容易把預防自殺歸納為心理健康問題。例如,儘管作者一再強調自殺和心理健康有區分,但建議中仍有許多針對心理健康的方案,反而更讓讀者難以分辨。