檢測基因是否患家族性高膽固醇血癥 可獲政府津貼 | 聯合早報

明年中起，高膽固醇病患獲社區內的全科醫生轉介，去做家族性高膽固醇血癥基因檢測時，可獲得津貼並使用保健儲蓄支付費用。如果檢測結果為陽性，患者的父母、兄弟姐妹和孩子也將可接受津貼基因檢測。

衞生部長王乙康星期四（10月10日）在由國立健保集團主辦的新加坡衞生與生物醫學大會上説，通過持續進行級聯篩查（cascade screening），將有更多攜帶家族性高膽固醇血癥基因的人獲得診斷，並能儘早採取健康生活方式，以控制膽固醇水平，從而降低未來心臟病的風險。

家族性高膽固醇血癥（Familial Hypercholesterolemia，簡稱FH）由基因缺陷引起，病患體內膽固醇水平會因此異常升高，患心臟病的概率是正常人的20倍，年輕時出現心臟病發作的風險也更高。

衞生部指出，通過全國家族性高膽固醇血癥基因檢測計劃，參與健康SG計劃的全科診所和綜合診療所將把膽固醇水平異常的患者轉介至新的基因組評估中心（Genomic Assessment Centre），進行津貼基因檢測。如檢測結果呈陽，患者的直系親屬也可接受津貼檢測。　　

患者及家屬將根據支付能力（means-tested）獲得補貼，包括高達70%的醫院專科診所補貼，其餘費用可通過保健儲蓄支付。參與健康SG計劃的全科診所也將提供支持，包括建議患者開始接受降低膽固醇的津貼療法。

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[衞生部擬未來五年投2億元 推動人工智能醫療應用

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_10_11_712845) 王乙康指出，經衞生部醫療經濟學家的評估，雖然基因檢測和預防性護理的花費較高，但可有效減少後續心臟病治療的花費。要在這30年間避免一場心臟病，在我國預計得花費約1萬4000元。

隨着基因檢測成本的持續下降，我國在診斷遺傳性疾病方面的能力也在不斷提升，未來可通過一次檢測預防多種疾病。王乙康強調，這種預測性的預防護理不僅具有成本效益，還有助於節省開支，減輕患者的痛苦和負擔。

預計將於明年中推出的全國家族性高膽固醇血癥基因檢測計劃如果成功，未來可能會針對乳腺癌、結腸癌、糖尿病、腎衰竭、中風及心臟病等疾病推出基因檢測。

新基因檢測計劃 可提升對病症認知

邱德拔醫院糖尿病及內分泌科中心高級顧問醫生達文副教授（Tavintharan Subramaniam）受訪時指出，本地估計每140人中會有一人患有家族性高膽固醇血癥，但病症往往被漏診，本地預計有約3萬個未診斷的病例。

他認為，當局推出的新基因檢測計劃，聯合社區內的全科診所和綜合診療所，能有效提升公眾對病症的認識，並提高檢測率。

目前最常見的基因檢測是血液化驗，兒童也可以在口腔中刮下細胞組織進行化驗。

達文説：“基因檢測結果若呈陽，高膽固醇患者可開始緊急和強化的治療；陰性結果則説明病患風險較低，可考慮減輕治療的強度。這兩種結果都能為患者帶來實際和情感上的益處。”

不過，基因檢測目前對新加坡人來説仍然較為陌生，可能引發擔憂和不確定性。達文指出，衞生部與人壽保險協會擬定的禁令，旨在防止保險公司在承保時要求提供基因檢測結果，類似的舉措預計將有助於緩解人們因保險問題而產生的擔憂。