療程可量身定製但費用不菲終身健保擬涵蓋經批准精準醫療方案 | 聯合早報

zaobao

2024-10-11

以基因為基礎的精準醫療，未來可能成為主流治療方式，但費用不低。政府有意將獲得批准的精準醫療療法，納入終身健保承保範圍，並制定新法避免基因數據被濫用，防止人們受保險業者和僱主歧視。

衞生部長王乙康星期四（10月10日）出席由國立健保集團主辦的新加坡衞生與生物醫學大會。他在發表主旨演講時，闡述衞生部在醫療保健領域推動科技運用的計劃。

他説，醫療保健領域正在經歷前所未有的突破性科技改變，海量數據將產生深遠影響，尤其是針對基因組學、人工智能和預防保健三方面。

不過，醫療保健科技的突破是一把雙刃劍。王乙康説，只有防範科技帶來的潛在風險，才能讓創新科技發揮充分的潛力。

為保障新醫療科技在實踐中的道德和倫理標準，衞生部正在擬定新法，旨在管理基因和基因組數據的使用，防範潛在的不良後果，例如防止人們受保險業者和僱主的歧視。當局計劃進行廣泛諮詢，爭取在一年至兩年內向國會提呈法案。

延伸閲讀

[衞生部擬未來五年投2億元推動人工智能醫療應用

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_10_11_712845) [檢測基因是否患家族性高膽固醇血癥可獲政府津貼

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_10_11_712856) 衞生部也已經與人壽保險協會制定一套禁制令，防止保險業者在承保時索要投保人的基因檢測結果。王乙康説：“在某些情況下，我們需要加強這套禁制令，併成為永久指令。”

王乙康指出，基因組學造就了精準醫療的可能性，讓病患能根據自己獨有的基因，量身定製合適的療程。不過，精準醫療費用非常昂貴。

我國在2017年啓動全國精準醫學計劃，並於2022年展開大規模人口健康研究SG100K，在接下來幾十年追蹤10萬名新加坡人的健康情況，包括他們的基因排序。

王乙康説：“隨着時間的推移，精準醫療將逐漸成為臨牀實踐的主流。然而，全球目前沒有任何醫療融資體系專門為全面資助精準醫療而設計。這意味着如果不加以干預，很可能只有富人才能負擔這些療法，導致醫療可及性嚴重不平等。”

因此，衞生部正在採取措施，確保精準醫療能夠以可持續的方式融入主流醫療體系。例如，當局正在投資於本土發展精準醫學療法的能力，以縮短生產時間，並降低成本。

我國也在加強醫療科技的評估過程，包括評估精準醫療等高成本療法的成本效益。王乙康指出，只要有依據顯示這些療法具有臨牀和成本效益，當局就會給予津貼。

我國人民在面對龐大醫院賬單時，也可通過全民重症保險計劃終身健保，獲得經濟保障。

王乙康指出，檢討終身健保計劃的終身健保理事會將在下週發佈報告，理事會向衞生部提呈的其中一個建議是，將終身健保的承保範圍擴展至經批准的精準醫療療法。

衞生部有意採納這一建議，使經批准的精準醫療療法能夠獲得津貼，並允許使用終身健保和保健儲蓄，從而讓所有新加坡人受益。

當局計劃進行廣泛諮詢，爭取在一年至兩年內向國會提呈法案。

我國將從三個方面利用科技改善醫療保健：在醫療機構中推廣人工智能技術的使用、發展預測式預防護理，以及加強信息技術基礎設施。

公共衞生專家林方源副教授星期四在《海峽時報》發表的評論中説，個人化治療和健康風險管理在避免未來健康危機方面非常有效。然而，終身健保的承保範圍和索賠限額是為集體設計的，而非針對個人。

他希望終身健保理事會的建議，也能夠考慮到情況特殊的少數羣體。