終身健保索賠範圍擴大新增社區和居家護理治療 | 聯合早報

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2024-10-16

現年70歲的張許蓮，在2017年確診俗稱“漸凍人症”的肌萎縮性脊髓側索硬化症。她的病情隨着時間流逝而惡化，從最初依賴輪椅代步到近年長時間卧牀，全天候需要呼吸機，每月醫藥費在扣除政府津貼後仍要至少四位數。

張許蓮有三名子女，其中一名女兒吳紫玉（36歲）受訪時透露，在居家機械通氣和呼吸輔助服務（HVRSS）計劃下，來自陳篤生醫院的護理團隊，每兩個月上門為張許蓮更換氣切管和檢查身體狀況，相關費用都以現金支付。

隨着政府宣佈檢討終身健保和擴大涵蓋範圍，允許使用居家機械通氣和呼吸輔助服務的患者，可申領每月最多840元的終身健保索賠額，以及每月保險儲蓄可提款90元來支付相關費用，料可減輕患者和家屬的經濟壓力。

吳紫玉説，目前不清楚終身健保擴大涵蓋範圍後，會否顯著減少付現金的醫藥開銷，但她歡迎政府的新宣佈，因為多少可減輕她和家人的財務負擔。

除了居家機械通氣和呼吸輔助服務外，在終身健保擴大新療法涵蓋範圍後，兒科居家護理每月也可申領最多420元的索賠額，以及每月保險儲蓄可提款50元。

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周礎湉指出，常見的兒童居家護理包括，為須要靜脈餵養的兒童提供完全腸外營養（total parenteral nutrition）以及操作家用呼吸機、氧氣濃縮器等醫療設備。

她説，雖然醫院有照顧孩子的必要設施，但住家仍是孩子成長的最佳場所。不過，為了確保這個孩子能在家庭環境中得到妥善照顧，居家護理設備和家訪費用等可能很高。

她提到，終身健保和保健儲蓄目前都不承保兒童居家護理。衞生部擴大終身健保涵蓋範圍將有助於減輕家庭的整體壓力和負擔。

竹腳婦幼醫院從2001年起提供兒童綜合與居家護理服務，至今共惠及2500名兒童，目前有530名患者正接受這個護理服務。