國立健保綜合診所虛弱管理計劃 助年長者改善健康 | 聯合早報
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74歲的退休者吳英英因患有高血壓和高膽固醇,定期到大巴窯綜合診療所複診。去年初她因體力較差,被選中加入國立健保集團綜合診療所推出的虛弱管理計劃,在遵循醫護人員給予的各種營養和運動建議後,如今她多項健康指標有所改善,過着活躍樂齡生活。
國立健保集團綜合診療所在2020年11月至今年9月,檢測了超過7100名65歲及以上的病患,並給予其中近3600名臨牀虛弱指數(Clinical Frailty Scale)為3和4的患者改善虛弱症狀的指導。
這些指導包括由經過專業培訓的護理協調員給予營養、運動,以及防止跌倒等方面的建議。一些患者也獲安排參加社區運動計劃,以選擇適合他們健康狀況的運動。
國立健保集團綜合診療所醫療事務處副處長兼虛弱管理計劃負責人黃偉良醫生,星期四(10月24日)受訪時説,隨着年紀漸長,很多年長者會出現虛弱症狀,如步行慢、易疲倦、體重掉等,但只要經過適當的介入管理、均衡飲食多攝取蛋白質,一些健康指標如手握力、肌肉量都可有所改善。
國立健保集團綜合診療所醫療事務處副處長兼虛弱管理計劃負責人黃偉良醫生,建議年長者多攝取蛋白質,可選擇的食品包括肉、魚、雞白、牛奶、豆類品。(陳淵莊攝)
臨牀虛弱指數分成1至9
臨牀虛弱指數把虛弱的程度分成1到9,1是最健康活躍、9是最虛弱。臨牀虛弱指數為3的年長者,屬病情受到控制但缺乏運動;指數為4者屬生活尚可自理,但行動受限,常覺得累或動作變慢。
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國立健保集團綜合診療所團隊定期跟進參與虛弱管理計劃年長者的進展。數據顯示,在參與計劃一年後,有近半臨牀虛弱指數為3的年長者,手握力增加至少一公斤。另外逾三成臨牀虛弱指數為4的年長者,臨牀虛弱指數改善,意味着健康狀況變佳。
吳英英是其中一名健康狀況變好的患者,她的臨牀虛弱指數從3升至2,手握力也增加逾兩公斤。這名長者告訴記者,如今她幾乎每天都運動,也常到住家附近的樂齡中心參加各種活動。
“很多老人不願意出門,一些人可能怕跌倒或者不想社交,但要多動才會健康,鼓勵大家多運動。最重要是保持心情開朗、多笑,也要常運動,如今我的手握力、平衡感都變好了。”
虛弱管理計劃目前分別在大巴窯、宏茂橋及後港綜合診療所推行。鑑於成效良好,國立健保集團預計在2025年底前,將計劃擴大到集團經營的所有中部地區綜合診療所。
本地人口老齡化,預計到了2030年,會有超過90萬人是65歲及以上的年長者。