推行認證框架將中醫納入健康SG 探索中西醫合作模式 | 聯合早報
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政府擬推行中醫師認證框架,以及把中醫師納入健康SG計劃,受訪中醫師對此表示歡迎,認為這將提升中醫服務的形象,有助於鼓勵更多人選擇中醫服務。
衞生部長王乙康星期天(10月27日)透露,能協助辨認具有更高專業能力水平中醫師的認證框架預計在2026年推行,並將作為擴大健康SG計劃的基礎。
他還鼓勵中醫師和西醫的全科醫生建立夥伴關係,探討可行合作模式,劃分兩者之間在健康SG計劃裏各自扮演的角色和工作流程,為擴大健康SG計劃先鋪好路。
在本地執業三年的中醫師王麗娟接受《聯合早報》訪問時説,政府推行認證框架是明智之舉,能推動中醫師自我提升增值,並加強服務管理和規範用藥等,進而提升中醫服務的形象。
她認為把中醫也納入健康SG計劃,將讓民眾能更自由選擇所需的護理服務。中醫師不由衞生部直接監管,而是由中醫管理委員會負責,病人向中醫求診無法獲得政府津貼,也無法動用保健儲蓄支付診療費等,因此一些人可能不選擇看中醫。
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西醫或開始學針灸入門
中醫師與全科醫生建立合作關係,王麗娟指出具有一定挑戰性,因為雙方必須對彼此的服務有所瞭解,然後互相磨合,才可能有效配合,互相轉介病人,讓病人獲得適當的治療與服務。
中醫管理委員會主席張俰賓博士受詢時説,他到台灣考察時發現當地的醫學生接受中西醫培訓,過後才選擇專注於一方面。醫院同時提供中西醫服務,中醫和西醫部門互相轉介病人沒難處,正是因為對兩方面都掌握足夠認識。
要成功讓中醫服務融入健康SG計劃,除了中醫師得對西醫有認識,全科醫生也須對中醫有基本瞭解。張俰賓説:“我已經要求南洋理工大學和新加坡針灸學會研究為西醫開辦針灸入門課程,讓他們理解針灸的原理和操作。我們過後可繼續探討,為西醫開辦其他中醫入門課程。”
中醫企業源自梁藥集團的首席醫療官梁瑋真認為,要同西醫建立合作關係並非很困難。除了全科醫生,集團的中醫師目前也同其他專科醫生合作,會互相轉介病人。
梁瑋真透露,旗下的16名中醫師有八成畢業自南大,對生物醫學有一定基礎,因此能理解西醫的診斷信息。在她看來,教學內容是建立中西醫合作的重要橋樑。
政府須擬定指導原則 避免津貼分配爭議
政府通過健康SG計劃提供的津貼要如何分配,或是阻礙中西醫合作的敏感課題。王麗娟説:“這個問題的確有點尷尬,雙方要達成共識或許不容易。我認為推手仍是政府,最好是擬定一個津貼分配結構來提供相關的指導原則。”
張俰賓説:“這不是一個零和博弈,不是有輸有贏。政府重視的是讓人民獲得優良的預防性護理,把健康照顧好,因此會視情況提高注入健康SG計劃的津貼。”
另一名執業中醫師張淑文受訪時説,把中醫服務納入健康SG計劃應被視為中醫主流化的第一步,接下來還有很大的發展空間。中醫師如何同西醫的腫瘤科、婦產科等專科醫生合作,是必須深入探討的事項。
她指出,中醫師初步接觸病人,通過望聞問切四診,通常就能觀察出病人可能是哪方面的健康出問題。中醫師如果能立刻把病人轉介給有合作的專科醫生做進一步診斷,就能確保病人及時獲得適當的醫療照顧。
王乙康星期天也宣佈簡化中醫畢業生的評估認證和獨立執業程序,包括豁免南大中醫學本科畢業生須通過中醫師註冊考試的要求,因為南大已加強本科畢業生在理論測試和臨牀能力等方面的評估,能滿足中醫管理委員會的要求。
張俰賓告訴《聯合早報》,中醫管理委員會接下來會與新加坡中醫學院和新加坡中醫學研究院一同探討,調整這兩所學院的課程,以讓它們的畢業生也能同樣獲得豁免。