交流站：提升中西醫整合與成本合理化 | 聯合早報

作為一名擁有物理治療與中醫學雙學士的馬來西亞籍中醫師，我在新加坡的連鎖中醫診所工作時，深刻體會到中醫和現代醫學的各自優勢和不足。

從10月28日《聯合早報》上讀到《簡化認證程序 南大中醫學畢業生將自動獲得執業資格》的報道後，我想根據經驗，向新加坡相關當局提出兩項建議，助力“健康SG”計劃進一步發揮中醫的價值，推動中西醫的協同發展與成本合理化。

中醫理論與臨牀治療不難用淺顯易懂的白話向患者解釋，挑戰在於中醫師的生活閲歷。年輕中醫師缺乏中老年生活的體驗，通常只能依賴書本理論與案例治療，且在與中老年患者的溝通上往往顯得“頻寬”不足，難以深入理解患者的心理需求，可能影響療效。

年長的中醫師雖然具備豐富的生活經驗和臨牀技能，但可能缺乏現代醫學系統性知識，難以用西醫可理解的方式，解釋中醫理論如陰陽。

新加坡政府欲結合中西醫優勢，強化健康SG計劃，這種代溝顯得尤為明顯。因此，我建議鼓勵那些擁有中西醫學雙學士學歷、擁有豐富生活經驗的中年中醫師，積極參與中西醫溝通整合。他們在與西醫和患者的溝通中，可起到橋樑作用，提升協作效果，實現事半功倍。

健康SG計劃的核心，在於推廣社區醫療並控制醫療成本，中醫在這方面可以發揮獨特的作用。以吉隆坡為例，我在診所開的中藥湯劑，包含五到10種草藥，每劑介於60克到100克，每日費用平均為馬幣15元到23元（約新幣4元5角到7元）。治療方向正確時，症狀在一天到三天內就能得到緩解。

在參觀廈門一家中藥廠時，我對它的中央煎藥系統印象深刻。廈門市的中醫院只須在上午11時前提交煎藥單，當地病患即可在下午5時前收到中藥，物流高效且確保中途不被篡改。

在新加坡，60歲以上的銀髮族逐年增加，若能有效支持長者的自我照護，預防與管理常見病，將顯著減輕醫療負擔。中藥費用相對低廉，且安全性高，尤其適用於老年患者常見的陽虛、胃脹、食慾不振、夜尿多等症狀。

我建議在新加坡建立至少一家中央中藥煎藥工廠，配合高效的物流系統，並鼓勵中醫診所和中醫院共同參與。如此一來，健康SG計劃將能夠實現社區醫療的成本合理化，為居民提供更加便捷、安全的中藥服務，同時推動中西醫整合提升整體療效。

綜上所述，我的建議是：

一、鼓勵擁有中西醫雙學歷與豐富生活閲歷的中年中醫師，積極參與中西醫的溝通整合，提升協作效果。

二、建立中央中藥煎藥工廠，配合有效物流系統，為中醫在社區醫療及健康SG計劃中發揮更大作用，奠定基礎。

希望這些措施能為健康SG計劃的長遠發展提供有效的支持。