糖尿病患食物陷阱多別誤信“表裏不一”的美食 | 聯合早報

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2024-11-03

新加坡人一生中患糖尿病的風險為三分之一。根據衞生部發布的資料顯示，新加坡有超過40萬人患有糖尿病，預計到了2050年，糖尿病患人數將達到100萬。

無糖果汁、低脂酸奶，蔬菜量多的春捲，看似健康，但不適合糖尿病患者。伊麗沙白諾維娜醫院內分泌醫生黃振明説，一些食物看似對糖尿病無礙，但其實並非如此。

■果汁：水果大致上是健康的，但榨成果汁，即使沒有額外添加糖，也可造成血糖飆升。

■低脂酸奶：低脂酸奶的脂肪低，但往往額外添加糖，可使血糖飆升。

■春捲和餃子：蔬菜含量多，但多是油炸，而且是用精製麪粉製成，可升高血糖。若蘸含糖和鈉的醬汁，多吃對健康無益。

糖尿病控制不良將導致一系列嚴重併發症，也可能引起重大殘疾。（iStock圖片）

勿洛綜合診療所家庭醫學助理顧問醫生陳玉荃指出，糖尿病控制不良將導致一系列嚴重併發症，也可能引起重大殘疾，對生活質量產生顯著影響。而適當的飲食改變，對血糖管理能起到積極作用。

瑪麗（40多歲，上班族）因感到焦慮到綜合診療所求診。她的上一份健康檢查報告顯示，她的空腹血糖水平異常。經診斷，她患有二型糖尿病，醫生建議她服用二甲雙胍（metformin），幫助控制血糖水平。

瑪麗對服用藥物有些猶豫，詢問是否可通過調整飲食替代藥物治療。針對瑪麗的情況，醫生讓她做了一個24小時回憶法（24-hour recall method）的飲食評估，結果發現，雖然瑪麗的主食分量較小，但每天午餐後她會喝一杯果汁；工作小歇時，她還喜歡喝含有100%糖分的珍珠泡泡奶茶。

醫生建議瑪麗將午餐後的果汁以一份水果代替，並減少奶茶中的糖和珍珠。

碳水化合物對血糖水平影響甚大，它會在體內轉化為糖，因此管理糖尿病的關鍵，是控制碳水化合物的攝入量。

為保持血糖水平穩定，日常飲食中的碳水化合物類食物應分佈在一天的不同時段，並根據體重、年齡、活動水平和健康狀況，攝取適合的分量。

營養師建議瑪麗選擇富含纖維的碳水化合物，如燕麥、全麥麪包、糙米和水果，避免吃精製碳水化合物，如白麪包、含糖零食和含糖飲料。

瑪麗遵循營養師制定的個人化餐飲計劃，並堅持運動，兩個月後複診，發現體重減輕了3公斤，血糖水平也有所改善。

醫生也指出，要有效控制糖尿病，須從多方面管理，包括健康飲食、定期運動、戒煙、減重，必要時必須接受藥物治療。

喝咖啡記得少放糖或不放糖，少糖飲食對健康有益。（ISTOCK圖片）

新加坡保健服務集團綜合診療所營養治療師陳彥霖説，醫學營養治療（medical nutrition therapy）是全面糖尿病管理的核心部分。對糖友來説，醫學營養治療不僅有助於有效控制血糖，還對整體健康有益。

要注意的是，沒有任何一種飲食模式適用於所有人，醫學營養治療制定飲食計劃時，須考慮病人的方方面面。

陳彥霖解釋：“飲食計劃必須根據不同個人的獨特需求和情況量身定製，並要把個人的文化飲食偏好，獲取營養食品的可能性，以及健康知識水平考慮在內，須符合個人生活方式，也要是實際的、有效的，可持續的。”