小心副作用 類固醇藥膏不能亂用 | 聯合早報
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在沒有醫生指示的情況下使用類固醇藥膏,可造成類固醇被血液吸收,出現內分泌失調或骨質疏鬆症等嚴重內科疾病。受訪皮膚科醫生強調,按照醫生的指示用藥很重要。
最近媒體報道,一名女子使用聲稱“安全、天然、無毒、對皮膚無害”的腋下美白霜“Q-nic Care”後,因效果立竿見影而起疑。她舉報並揭發美白霜其實含有高濃度的汞(俗稱水銀),以及強效類固醇等違禁成分。

遵醫囑正確使用
HMI醫療中心皮膚專科醫生郭偉亮説,類固醇藥物應由醫生開處方或藥劑師推薦。他提醒:
- 不是所有皮膚狀況都適合使用類固醇藥膏,醫生會針對患者的病情進行評估。
- 使用不適合的高濃度類固醇藥膏,或長期使用這類藥膏會產生副作用。
- 含類固醇藥膏不建議給其他人使用,因為他人未必適合。

類固醇藥膏副作用
- 在同一部位長期使用類固醇可導致皮膚變薄,即類固醇萎縮(steroid atrophy)。
- 皮膚感染可能會發生改變,因為細菌或真菌感染的症狀可能被掩蓋掉。
- 如果用於面部,可能會出現發紅、暗瘡和皮膚炎症,嘴部周圍可能出現紅腫。
郭偉亮醫生指出:“長期使用強效類固醇或經常大面積使用,類固醇可能會被血液吸收,導致內分泌失調,體重增加,血壓升高,或骨質疏鬆等嚴重的內科疾病。這種疾病稱為庫欣綜合徵(Cushing’s syndrome)。”

出現哪些症狀應就醫
- 如果發現皮膚容易出現淤傷,輕微摩擦會出血,或者有細小血管或皮膚擴張紋(stretch marks),可能是使用的類固醇藥膏不適當。
- 如果出現頭暈、頭痛、情緒波動、體重增加和麪部浮腫等現象,是嚴重症狀,應及時就醫。這是類固醇被吸收進血液後,產生的內部表現。
- 如果皮疹惡化,或塗抹部位持續發紅或脱皮,很可能是藥膏不適合患者的皮膚狀況,也可能是患者對所使用的產品產生過敏反應。
- 其他不太常見的症狀,包括皮膚顏色改變或毛髮過度生長。

易感人羣應慎用類固醇
類固醇藥膏可用於治療多種不同皮膚病,包括特應性濕疹(atopic eczema)和銀屑病(psoriasis)等慢性病,但應讓皮膚科醫生進行評估,因為並非所有皮膚病都能從使用類固醇藥膏受益。
對於兒童、老人或免疫系統功能較弱等易感人羣及孕婦,開始使用類固醇藥膏之前,應謹慎並徵求醫生的意見。
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