關節炎能否根治 如何舒緩症狀？ | 聯合早報

關節炎患者疼痛來時，苦不堪言，走路、上下樓梯等都會變得困難。受訪醫生認為，關節老化、受傷、痛風、體重超重或自身免疫性疾病等，會導致關節炎。適當的治療可控制關節炎症狀，提升生活品質。

Ace國際骨科中心高級骨科外科顧問醫生韓富財接受《聯合早報》訪問時説，關節炎是一種長期的慢性疾病，是由於關節軟骨無法很好地緩衝關節造成的。原因可能是老化和退化，如骨性關節炎（osteoarthritis），也可能是炎症如類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）和痛風。

韓富財醫生説：“有時，關節軟骨受傷會加速退化和關節炎的進程，導致關節炎提前發病。對於患有炎症或自身免疫性疾病如類風濕性關節炎的人來説，他們的免疫系統會攻擊自身組織，造成關節疼痛和腫脹，最終導致關節變形。痛風是指體內尿酸水平過高，也會導致關節炎，尤其是大腳趾關節。許多關節炎患者一開始都會感到關節疼痛和腫脹，還可能出現僵硬。根據關節炎的類型，有時症狀會隨着活動而好轉，有時則會惡化。”

韓富財醫生説，薑黃素具抗炎作用，可幫助緩解關節炎導致的關節疼痛、腫脹或僵硬。（受訪者提供）

加強受影響關節周圍肌肉

關節炎可以治癒嗎？韓富財醫生説：“不可能完全治癒，但關節置換術除外，即在手術中將整個受損的原生關節換成人工關節。止痛藥和某些關節注射劑如潤滑劑等治療方法，有助改善疼痛等症狀。向關節內注射類固醇等藥物，有助於緩解關節炎症，從而改善症狀。向關節內注射富血小板血漿（Platelet rich plasma）是另一種方式。首先從患者體內抽取血液，然後進行處理，處理後獲得濃縮的血小板，其中含豐富蛋白質，有助損傷的癒合。將富血小板血漿注入關節，以幫助癒合並改善症狀。”

談到物理治療，韓醫生説，目的是加強受影響關節周圍的肌肉。肌肉一旦加強，就能更好支撐骨骼，有助緩解關節炎症狀。物理治療師也會教患者如何在日常生活中應對症狀，採取正確的姿勢或行走步態。葡萄糖胺和 UC-II 膠原蛋白等補充劑可能對某些患者有幫助，取決於個人情況。其他如針灸和拔罐，也可以幫助某些患者緩解症狀。談到薑黃素是否有緩解關節疼痛的效果，韓醫生説：“薑黃素是薑黃中的一種成分，具有抗炎作用，可幫助緩解關節炎症導致的關節疼痛、腫脹或僵硬。”

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控制體重減緩關節磨損

退化性骨關節炎和類風濕性關節炎是最常見的關節炎疾病。另一個常見的是痛風性關節炎（gouty arthritis）。韓富財醫生透露，退化性骨關節炎可能是由於長期磨損造成的，也可能是由於先前受傷導致關節提前退化。長期磨損是生活的一部分，但可通過保持健康體重來減緩這一過程，關節就不會因為身體過重而受壓，也可通過定期鍛鍊來增強關節周圍的肌肉。至於受傷，可通過採取相關安全措施和佩戴適當安全裝備，儘量避免在運動等活動中對關節造成創傷，並避免對某些關節進行重複性的受力運動。

韓醫生説，類風濕性關節炎通常是由人體免疫系統攻擊自身引起，沒有確切的病因，可能與遺傳有關，“雖然一般來説，很難預測和預防類風濕性關節炎，但可採取一些措施來減輕類風濕性關節炎的後果。當出現症狀時，應儘早諮詢醫生，及早開始適當的藥物治療，以更好地控制症狀。針對痛風，患者一般應保持健康的飲食習慣，如少飲酒，少吃富含嘌呤有內臟的粿汁和海鮮等。如果患有痛風，應遵醫囑服用痛風藥物，以長期控制尿酸水平，減少痛風發作。”

韓富財醫生將在《聯合早報》主辦的《樂活談保健2024》講解“退化性關節炎：真相還是迷思？”，讓讀者瞭解關節炎以及如何預防的方法。

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**講題二：退化性關節炎：真相還是迷思？**主講者：韓富財醫生（Ace國際骨科中心高級骨科外科顧問醫生）

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保健夥伴：Ocean Health****醫療夥伴：The Hearing Specialist，The Aesthetics Medical Clinic