本地機器人輔助手術近三年增六成 手術時長有望持續縮短 | 聯合早報

70歲的前列腺癌患者躺在手術枱上，往他身上“動刀”的不是外科醫生，而是一個長着四隻“手臂”的“大傢伙”。另有10幾名醫療團隊人員“靠邊站”，忙着做術前準備，或坐着操控。

像眼前所見的這類機器人輔助手術，近年來在新加坡越來越多，從2020年的1013場，增至2023年的1645場。從手術類別上看，佔比最高的三類是泌尿系統、普通外科和婦科。

《聯合早報》採訪團隊經醫生和患者同意，進入手術室見證機器人做手術的整個過程。

眼前這名病患算是高齡，患有前列腺增生多年，大約三週前確診為前列腺癌早期。記者在現場看到，機器人的四隻手臂上都裝有可拆卸的金屬裝置，有的安裝了針孔高清攝像頭，有的則形同手術刀。但這些機械手臂的“大腦”還是醫生，只見醫生坐在一旁手腳並用，在高分辨率的圖像前熟練地操控着看起來複雜精密的機械手臂進行手術。

前列腺癌是新加坡男性的“頭號殺手”，大約每六名癌症病患中就有一人患上前列腺癌。伊麗莎白諾維娜醫院泌尿科醫生方慶祥告訴記者，前列腺的位置在膀胱和尿道之間，得先將前列腺從膀胱和尿道切除，然後再將膀胱和尿道重新縫合起來。整個過程需要四個多小時。

延伸閲讀

[美敦力啓用工作室 培訓醫療業者用機器人做手術

](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_09_06_705514) 方慶祥也是新加坡機器人手術學會會長。他説：“縫合環節是整台手術的關鍵，需要在直徑僅一釐米的空間裏來回十幾針‘嚴絲合縫’，稍有閃失便會導致病患體內感染等後遺症。由醫療機器人代勞，可以讓手術更加精準。”

伊麗莎白諾維娜醫院泌尿科醫生方慶祥，通過操控輔助機器人為本地病患進行前列腺切除手術。（特約李姿儀攝）

醫護人員在機器人輔助手術進行之前，先準備好專用手術器械。（特約李姿儀攝）

方醫生告訴記者，機器人攜帶的高清攝像頭，能讓醫生看到肉眼看不到的細小動脈和靜脈，這可降低出血風險，傷到神經和血管的概率也較低。

由於機器人輔助手術的精確性，往往手術傷口較小，出血量較少，對身體的影響也較小。因此，病患的術後恢復時間也比普通人工手術要短。

“用常規方法進行的手術，病患有時需要一個星期左右來恢復，但若用機器人輔助手術，往往只需一天至兩天。”

伊麗莎白諾維娜醫院泌尿科醫生方慶祥，手術前調試機器人手臂上的專用器械。（特約李姿儀攝）

提供機器人輔助手術服務醫院共九家

目前在本地，提供機器人輔助手術服務的醫院共有九家，分別是新加坡中央醫院、新加坡國立大學醫院、陳篤生醫院、樟宜綜合醫院、伊麗莎白醫院、伊麗莎白諾維娜醫院、安微尼亞山醫院、鷹閣醫院和萊佛士醫院，適用於治療前列腺癌、腎臟癌初期、大腸癌等手術。

新加坡日益重視醫療科技產業發展，手術機器人和人工智能崛起為兩大新興領域。美國醫療科技公司美敦力（Medtronic）在東南亞的首個機器人體驗工作室，就設在本地豐樹商業城（Mapletree Business City）內，剛在今年9月啓用，為本地醫療業者提供了學習操控手術機器人的培訓設施。

位於美國西雅圖的瑞典醫療中心機器人輔助手術科主任詹姆斯波特（James Porter）醫生接受《聯合早報》採訪時指出，機器人輔助手術在美國也越來越普遍，多用於結腸切除術、疝氣修補術及婦科手術。醫生在進行人工手術時，難免會出現不同程度的手部顫抖情況，輔助機器人就能有效解決這個問題。

“隨着外科醫生積累更多實際操作經驗，原本需要四小時的手術，今後可能在三小時甚至兩個半小時內就可以完成。”他説，醫生可以通過重温手術視頻，研究如何改進技術，進一步縮短手術時長。