新加坡男性福音 新簡易儀器檢測前列腺增生更便捷 | 聯合早報

明年起，本地患有前列腺增生症的男性有機會到一些非專科的全科診所，在檢查高血壓和糖尿病時，順便跟進自己服用的抗前列腺增生症藥物是否發揮療效，無須專程到泌尿專科測定。

不僅如此，這類檢測儀也可能在幾年後，像現有家用的血糖、血壓測量器一樣，讓病患可以在家裏隨時操作使用。

負責設計這個儀器的新加坡國家醫創中心（National Health Innovation Centre）執行董事何升全副教授日前接受《聯合早報》訪問時，透露這個消息。

所謂的前列腺增生症，是指前列腺變大，對尿道施壓並阻止尿液正常流出膀胱。症狀是尿流緩慢或減少、尿流中斷、排尿費力或尿頻。只有男性有前列腺，如果排尿時疼痛或尿中帶血，應求醫。

他説，男性患前列腺增生症的風險隨年齡增長而增加。50歲以上的男性，約一半有前列腺增生症，每增長10歲，機率增多一成，到了80歲以上，患此症的佔比高達90%。

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](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_10_13_712919) 何升全副教授自小熱衷醫學創新研究。他新設計的簡化版前列腺增生檢測儀普通醫生也能操作，讓患有前列腺增生症的男性更容易跟進服用的抗前列腺增生症藥物是否發揮療效，無須專程到泌尿專科測定。（新加坡國家醫創中心提供）

好消息是，五六成患者只須持續觀察，無須服藥或接受治療，兩三成須長期服藥，一兩成須接受手術治療。

長期服藥的患者，須定期到泌尿專科測定藥物療效。檢查時，利用尿流率測定儀，根據尿液流動的速度、流出量及所需時間，評估泌尿道功能。

然而，陌生的專科診所環境，常導致患者無法像在家那樣順利排尿。而且本地只有約150名泌尿專科醫生，隨着人口老化，本地對這類醫療護理的需求估計會增多，造成行業壓力。

簡化測量結果表述方式 讓普通醫生能解讀

由於不少患者同時患有高血壓、高膽固醇和高血糖問題，須定期跟進護理，為此，何升全與研究團隊設計出簡化版的尿流率測定儀，簡化測量結果的表述方式，讓普通醫生能解讀和提供進一步的醫療指示。

何升全説：“我們希望簡化一些專科技術，讓基本的醫療護理提供者更易使用。這也反映了當今醫療保健創新的趨勢。”

該項目獲得衞生部支持，已製造了幾個試用版的尿流率測定儀，預計明年開始讓普通醫生展開臨牀試驗。在這期間，何升全和團隊也準備進一步簡化尿流率測定儀，目標是在幾年後製造小巧的測定儀，讓患者能自行在家使用。

前列腺只有男性才有。筆尖指的部分是前列腺，中間為尿道，上方為膀胱。（檔案照片）

何升全是泌尿專科專家，現任新加坡中央醫院和國立癌症中心的外科與外科腫瘤學部主席，也是新加坡保健服務集團外科臨牀學術項目的學術主席，以及保健服務集團杜克國大創新中心主任。

他自小熱衷醫學創新研究。10多年前，他發明了經由會陰（陰囊根部與肛門之間的中點）的前列腺活檢設備，把活檢穿刺可能導致嚴重發炎的概率，從過去的5%減至幾乎零。這個設備已在我國多家醫院，以及德國、澳大利亞和中國的醫院使用。

何升全説，當醫生懷疑患者可能患前列腺癌時，會進行活檢穿刺，取出活體組織進行化驗。過去穿刺經過直腸，但直腸內污染較重，而且容易損傷尿道，穿刺術後感染風險高，每20人有一人出現膿毒血癥等嚴重併發症，有的甚至得住進加護病房。

“這些只是疑似病例，不一定是癌症患者，但併發症的概率很高。當時我想，有一天我可能就是這些患者。”

他因此與工程師合作設計出機器人引導系統，能準確地從病患的會陰進行活檢穿刺，避開直腸，把併發症的風險降至最低。

除了穿刺，該設備也可用來做前列腺癌的靶向治療，目前已有100多個病患選擇以它進行前列腺癌局部冷凍治療，無須切除整個前列腺。