胰腺癌疫苗展現希望 研究需政府支持 - 彭博社

成功是團隊協作的結果。

攝影師：Dan Kitwood/Getty Images Europe一項上月發表於《自然》的研究強調了一種新型個性化胰腺癌疫苗防止疾病復發的潛力。該試驗規模極小，僅16名患者，但它激發了一種通常與這種殘酷疾病無關的情緒：希望。

胰腺癌以迅速致命而臭名昭著。因此，當研究人員提供數據表明個性化疫苗可能使癌症多年不復發時，這值得關注——即使結果僅基於少數人。

彭博社觀點iPhone需要回歸初心以挽救AI煤炭是特朗普礦產令的骯髒秘密倫敦在召喚，但我的手機在哪？希思羅機場關閉暴露單點故障風險這也應成為行動號角。對這一患者羣體及其家人而言，進展過於緩慢。他們理應獲得更好的選擇。實現這一目標的唯一途徑，是持續投資於基礎研究——經過數十年艱辛工作後，這些研究將成為突破的基石。

儘管過去十年在提高生存率方面取得緩慢而穩定的進展，僅13%的胰腺癌患者在確診後能存活五年。這種糟糕的預後使其成為美國第三大致命癌症，僅次於肺癌和結腸癌。

2025年近5.2萬美國人將死於胰腺癌

其致死率僅次於肺癌和結腸癌位列第三

來源：美國癌症協會

尋找更佳療法一直異常艱難。患者通常不會出現明顯症狀，且缺乏簡易檢測手段。當確診時，癌細胞往往已擴散至鄰近器官——此時即便存在最佳治療方案，治癒希望也微乎其微。

最新研究數據涉及一種mRNA疫苗，其採用與新冠疫苗相同的技術，通過編碼患者腫瘤特異性蛋白序列來訓練免疫系統識別並摧毀癌細胞。

原理看似簡單，但在這項小型試驗數據公佈前，很少有人相信免疫系統能對抗胰腺癌。疫苗通常在突變密集的腫瘤（如黑色素瘤）中效果最佳，Moderna與默沙東的定製mRNA疫苗已展現潛力。

這令該研究早期數據尤為驚人：16名參與者中半數對這類頑固腫瘤產生了免疫應答。

但研究人員此前不確定疫苗激發的抗癌T細胞能否持續存在，即便存在，是否長期有效。

主導研究的紀念斯隆-凱特琳癌症中心胰腺癌外科醫生Vinod Balachandran表示，現已證實這些免疫細胞可存續數年，部分患者甚至可能終身攜帶。更關鍵的是，它們似乎保持着預防復發所需的功能。在產生強T細胞應答的8名患者中，僅2例出現復發（而未產生免疫應答的8人中有7例復發）。

這種方法有其侷限性。為了製作定製疫苗，醫生需要對患者的腫瘤樣本進行測序，但只有約20%的胰腺癌患者符合手術條件。

2020年9月被診斷出胰腺癌的祖母芭芭拉·布里格姆是少數幸運兒之一，她對疫苗產生了持續數年的積極反應。自2021年秋季完成個性化疫苗和化療後，常規掃描顯示她的癌症已無蹤跡。這讓她得以見證大學畢業典禮、參加孫女的婚禮，並在去年12月迎接第八個孫輩的誕生。“這些都是我曾以為自己無緣得見的時刻，“布里格姆告訴我。

儘管她仍需每半年接受一次複查以防癌症捲土重來，但已開始實現人生清單上的目標。她一直夢想沿萊茵河乘船遊覽德國祖籍故鄉，認為2026年將是圓夢之年。“我雙手合十告訴自己：這次一定要實現，“她説。

當然，在疫苗正式推廣前還需解答更多問題。目前研究人員正在招募參與者開展更大規模研究，這將幫助科學家更深入理解免疫反應機制。關鍵的是，該試驗將揭示疫苗在預防癌症復發方面是否優於傳統化療。

巴拉錢德蘭指出，這種針對頑固腫瘤的初步成功具有更廣泛意義——為使用個性化mRNA疫苗對抗其他常見腫瘤（目前對其他免疫療法無響應）提供了可能。這正幫助他和其他研究者繪製更精準的癌症疫苗設計藍圖，讓療效真正符合預期。

以應有的速度推進這項工作，需要政府、生物技術公司和慈善機構的協調努力和大量投資。然而，考慮到美國國立衞生研究院目前的狀況，該機構曾資助了開發疫苗的基礎工作（更不用説開發mRNA技術的基礎工作），很難不擔心這種勢頭可能會喪失。

那將是多麼巨大的失敗。這種癌症已經奪走了許多家庭的太多東西。如果有更多人受益的可能性，我們應該儘快行動，實現這一潛力。

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