隨着成本上升，Elevance限制在線醫療保險註冊（ELV）——彭博社
John Tozzi, Ike Swetlitz
Elevance Health公司正在暫停其大部分醫療保險計劃的數字註冊通道，這使得保險經紀人更難為新客户辦理參保手續。此前其競爭對手聯合健康集團意外報告該類項目支出激增。
行業分析師指出，這一收縮舉措可能抑制那些可能給公司造成虧損的保險計劃增長。根據全美醫療保險經紀人協會上週發佈的聲明，這家美國第二大健康險公司正將面向老年人的聯邦醫療保險優勢計劃從經紀人使用的在線註冊平台下架。客户仍可通過人工渠道辦理參保。
晨星分析師朱莉·厄特巴克表示，此舉表明Elevance正試圖在聯合健康因成本意外飆升導致股價暴跌後控制參保增速。通過限制數字註冊，Elevance"可能希望避免在潛在虧損的情況下繼續擴大市場份額"，她在給彭博新聞的郵件中寫道。
週二紐約股市開盤時，Elevance股價跌幅不足1%。
Elevance第一季度聯邦醫療保險優勢計劃參保人數較上年同期增長12%，在部分競爭對手收縮業務時實現了市場份額提升。厄特巴克指出，退出在線註冊渠道表明該公司警惕新參保成員可能帶來高於預期的成本。
“Elevance可能正試圖限制數字化註冊，以遏制2025年可能出現‘贏家詛咒’的風險，”Utterback寫道。
Elevance發言人表示，人們仍可通過Medicare.gov、公司官網或傳真/郵寄紙質申請表加入其醫療保險計劃。
但代理人和經紀人用於為老年人註冊的在線系統將僅限於面向同時符合醫療保險（Medicare）和醫療補助（Medicaid，美國低收入人羣安全網保險）資格人羣的部分計劃。發言人稱公司將繼續支付經紀人佣金。
不過，Medicare經紀人培訓機構Medicare Answers Now的所有者Amanda Brewton表示，實際效果是通過設置"額外障礙"阻礙人們註冊。
“他們實際上在説，這些計劃今年的註冊量已經飽和，“Brewton在採訪中表示。她稱此舉極不尋常。
慘勝代價
去年秋季，Elevance成為削減經紀人佣金的公司之一，降低了部分州銷售其醫療保險計劃的積極性。
當時Jefferies分析師指出，該公司提供的計劃比部分競爭對手更慷慨。在聯邦政府調整福利設計後，Elevance沒有像競爭對手那樣在其醫療保險計劃中增加患者藥物費用自付部分（即免賠額）。
分析師在10月份寫道，提供免藥品自付額的保險計劃“可能吸引高使用率人羣”，而市場份額“可能是一場得不償失的勝利”。
傑富瑞分析師戴維·温德利週一接受採訪時表示，關閉數字註冊渠道會抑制銷售。他指出，這表明公司可能在福利定價上存在嚴重偏差，足以影響這些計劃的盈利能力。
“本質上是在儘可能防止或抑制逆向選擇，”他解釋道，這種情況指保險公司吸引了醫療成本異常高的參保者。
參保人數波動
過去兩年，私營醫療保險優勢計劃給健康險公司帶來了劇烈震盪。
CVS健康公司和Humana公司作為最大的醫保優勢計劃銷售商之二，在2024年實現了會員快速增長。但如果新會員的醫療費用超出預期，這種快速增長可能適得其反。進入2025年後，CVS和Humana都調整策略，退出了部分拖累利潤的計劃。
這些計劃的會員部分轉投其他保險公司。當競爭對手收縮業務時，聯合健康與Elevance在2025年獲得了不成比例的市場份額。
聯合健康將4月中旬股價暴跌歸咎於第一季度末出現的醫保成本激增，這導致其作出歷史性盈利預測下調。
在聯合健康發佈災難性報告後，Elevance向投資者保證，公司已為更高的醫療成本做好預案，且未出現任何意外情況。該公司同時重申了全年業績預期。
由於Medicare Advantage業務僅擁有230萬會員，該板塊對保險公司整體盈利貢獻相對有限。但這項營銷收縮舉措可能對整個行業發出更廣泛的預警信號——行業巨頭Humana和CVS都將於本週公佈財報。
“過去五年間，Medicare Advantage領域多數中等規模以上的運營商都至少出現過一次定價失誤，“温德利指出。
RBC資本市場分析師本·亨德里克斯在週一的研報中表示，Elevance限制銷售的措施是"規避逆向選擇的手段”，旨在使會員增長符合公司規劃。他寫道，這一調整未必意味着自上週財報以來出現了更高成本壓力。
此項營銷調整最初由《現代醫療》報道