MAHA推廣大多數人並不需要的血糖監測 - 彭博社

這並不適合所有人。

攝影師：Elmer Martinez/AFP via Getty Images

凱西·米恩斯（Casey Means）是一位斯坦福大學畢業的醫生，也是健康領域的影響者，曾被唐納德·特朗普總統提名為衞生局局長。她確信美國正在經歷一場流行病——代謝功能障礙，這場危機正悄無聲息地在數百萬美國人的細胞中蔓延。

她提出的一個解決方案是讓人們近距離觀察這場危機。巧合的是，她聯合創立的公司Levels銷售一種系統，可以讓人們即時持續追蹤血糖水平。她聲稱這些信息可以幫助人們專注於改善代謝健康的飲食和生活方式選擇。

彭博社觀點像我這樣的騎行者有時應該在紐約闖紅燈紐約大學畢業演講爭議並非新鮮事工黨預算災難即將來臨當你最愛的餐廳變成統計數據這是“讓美國再次健康”運動其他成員所推崇的理念。衞生與公眾服務部部長小羅伯特·F·肯尼迪稱讚血糖監測設備“每月僅需80美元，且已被證明在幫助人們減肥和預防糖尿病方面非常有效”。與此同時，美國食品藥品監督管理局（FDA）局長馬蒂·馬卡里在參議院確認聽證會上表示，血糖監測儀不應需要處方。他同樣強調了這些設備在應對肥胖和預防糖尿病方面的潛力。

只有一個問題：這些説法缺乏科學依據。它們承諾引領美國人走向健康之路，但在缺乏更多證據的情況下，可能只是浪費我們的醫療支出。

“這有什麼實際用處？答案是零，“哈佛醫學院教授大衞·內森説道，他主導了一些最重要的糖尿病預防研究。“在我看來，這就是個騙局。”

在這個信息爆炸的時代，我們的智能手錶能告訴我們睡眠質量、步數、血氧水平、心率等數據，你可能會問：為什麼不監測血糖呢？

更多數據並不總是更好。它並不總能提供有意義的信息，更糟的是，還可能通過製造不必要的焦慮或導致我們對健康得出錯誤結論而造成傷害。

持續血糖監測（CGM）讓1型糖尿病患者能夠更好地控制血糖，從而減少如失明、腎衰竭甚至死亡等嚴重併發症。2型糖尿病患者也使用CGM來預防血糖的劇烈波動，但關於其長期益處的研究結果不一。

然後是針對非糖尿病患者的持續血糖監測（CGM）。Levels等公司提供的CGM設備月費從199美元到400多美元不等，通常還附帶飲食指導服務。米恩斯博士在公司博客中寫道：“我相信CGM是解決西方世界’能量危機’最強大的數據監測技術，它能提高我們對身體能量的認知。“她認為血糖監測可以"預警早期代謝異常，指導我們通過個性化生活方式獲取優質能量，並增強健康責任感。”

但內森博士指出，目前幾乎沒有數據支持對非糖尿病患者（甚至糖尿病前期人羣）進行持續血糖監測。2024年一項針對健康人羣CGM研究的綜述顯示，其實際效用證據匱乏。研究者發現相關研究存在重大空白，認為任何宣稱具有健康益處的商業產品都應標註"存在誤導性”。

米恩斯則堅持認為CGM能提供關鍵的代謝健康信息。她在公司官網撰文稱：“餐後異常飆升的血糖曲線，明確提示食物中含有過量精製穀物或糖分，正在迫使細胞處理過載的能量壓力。”

但牛津大學營養學家兼糖尿病研究員尼古拉·蓋斯指出，血糖水平受多重因素影響：劇烈運動後的狀態、前一晚的睡眠質量、壓力水平、近期飲食組合，甚至女性生理週期都會干擾讀數，遠非最後一餐所能決定。

此外，醫生甚至沒有足夠的數據來告訴患者，非糖尿病人羣的“健康”血糖波動應該是怎樣的。“比如，我們不知道餐後血糖飆升是否無害，如果它很快回落，甚至‘很快’是什麼意思，”波士頓大學的糖尿病研究員妮可·斯帕塔諾説。

“我確實擔心人們有了這項技術後，正在對他們的飲食做出改變，而這些改變並沒有真正改善他們的健康，”斯帕塔諾説。“例如，你可以每餐都吃熱狗（不加麪包），你的血糖數據看起來會很完美。很少有人會認為這是一種好的飲食。”

同樣，幾乎沒有證據表明血糖追蹤可以促使人們長期改變他們的習慣，而這正是像Levels這樣的公司的基本原則。對基於證據的生活方式干預的研究表明，許多幹預措施可以帶來短期益處。人們真正難以堅持的是長期改變。

湧入市場的推動CGM（連續血糖監測）的公司促使人們更深入地研究其在健康或糖尿病前期人羣中的價值。但我們距離明確的答案還有數年之遙。

MAHA運動喜歡説它是關於遵循“黃金標準科學”。對於糖尿病患者來説，血糖追蹤是黃金標準護理的一部分。但對於其他人呢？到目前為止，沒有任何跡象表明這是一種明智的花錢方式。

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