信諾推出新減肥藥定價方案以促進使用 - 彭博社
Ike Swetlitz, John Tozzi
根據新方案,患者購買禮來公司的Zepbound或諾和諾德Wegovy的自付費用將低於現金價格,但通常仍高於常規共付額。
攝影師:Shelby Knowles/彭博社信諾集團旗下藥品福利部門推出了一項創新支付方案,旨在幫助醫保計劃覆蓋昂貴的減肥藥費用,該公司表示這將使更多患者獲得治療機會。
根據新方案,患者購買禮來公司的Zepbound或諾和諾德的Wegovy時,自付費用低於現金價格,但通常高於常規共付額。與此同時,醫保計劃在減肥藥上的支出將低於標準方案,此舉旨在激勵更多僱主將其納入福利範圍。
這一創新舉措是信諾集團推動客户更便捷獲取熱門藥物戰略的重要組成部分。該公司還為企業客户提供價格優惠,並簡化事先授權流程。
月度費用
許多醫保計劃不願承保這些熱門減肥藥,其標價在折扣和返利前每月超過1000美元。因此,即使有保險的患者有時也無法通過醫保獲取,只能自費購買。諾和諾德Wegovy現金價格為499美元,禮來最低劑量的Zepbound小瓶裝起售價349美元。諸如Hims & Hers Health Inc.或Ro等遠程醫療公司也提供折扣價格。
根據信諾的新計劃,這些藥物的自付費用將限制在每月200美元,患者可選擇其中一種藥物。這與競爭對手CVS Health Corp.形成鮮明對比——該公司的藥品福利部門通過提高禮來Zepbound的獲取難度,換取了諾和諾德Wegovy的更大幅折扣。這引發了部分Zepbound患者的不滿,他們被告知必須換藥否則將面臨更高費用。
禮來發言人拒絕對信諾新計劃置評,但表示公司正與多方合作"尋找創新解決方案,幫助肥胖症患者獲取Zepbound"。諾和諾德未回覆置評郵件。
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信諾表示,通過旗下Express Scripts藥房福利部門運營的該計劃,能讓更多僱主為員工提供減肥藥的同時控制成本。Express Scripts總裁Adam Kautzner受訪時透露,目前僅略超半數客户承保減肥藥物。
Kautzner預計,新方案將吸引兩類僱主羣體:目前未覆蓋減肥藥的企業,以及已承保但希望降低支出的"少數"企業。這項被他形容為"折中方案"的選項,將在僱主簽約後數月內惠及員工。
成本削減
考茨納表示,Express Scripts已單獨將減肥藥對醫保計劃的價格降低了多達20%,在某些情況下使這些藥物的淨成本降至500美元以下。信諾公司也表示將提供簡化的預先批准流程,讓患者能更快獲得藥物。
該公司希望新計劃能提高這些藥物的覆蓋範圍,並更便於進行安全檢查,確保它們不會與其他藥物產生相互作用。這些藥物的自付費用也將計入患者的免賠額。