集採後哪些藥品還能這樣買到（1）_風聞

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集採後，很多進口藥移出了醫藥列表，在醫院，甚至外面的藥房也很難買到，今天開始逐步整理下哪些藥物是可以海淘的。我們的原則是優選原廠藥，就是直接找到海外銷售的原廠藥且價格更實惠的。如果找不到低價的，那麼有沒有高質量的仿製藥。

根據公開資料，印度和中國在通過世界衞生組織（WHO）預認證的藥品數量上存在顯著差距。截至相關統計，印度通過WHO預認證的藥品數量為336個，而中國僅有22個。此外，2009年版的WHO統計年鑑顯示，印度進入WHO採購目錄的品種數量為194個，中國則為6個。

WHO預認證（WHO Prequalification）是WHO於2001年啓動的項目，旨在確保國際基金和聯合國機構採購的藥品質量、安全性和有效性。通過預認證的藥品可被列入WHO的採購目錄，供各國衞生部門和機構參考。印度製藥企業在國際市場上具有較強的競爭力，積極參與WHO預認證項目，因此通過認證的藥品數量較多。説人話，那就是國產的質量太差，所以很少能通過WHO預認證。印度仿製藥質量好，所以獲得預認證的多。如果不得不買仿製藥，那麼印度仿製藥也是一個選擇項。

1.  絡活喜，Amlogard 2.5mg 30t，Amlodipine Besilate I.P

絡活喜（英文商品名為Norvasc或Amlogard，苯磺酸氨氯地平片），由輝瑞開發的降壓藥。自從1990年問世以來，絡活喜是世界處方量最大的治療高血壓的品牌藥物之一。它在全球的使用已超過400億個病人治療日。

適應症為：1、高血壓：本品可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯合應用。對成人高血壓患者，通常而言，降低血壓可降低心血管事件的風險，主要是卒中、以及心肌梗死的風險。2、冠心病（CAD）：包括慢性穩定性心絞痛；血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal’s 或 變異型心絞痛）；經血管造影證實的冠心病。

 國內價格5mg*7片/盒 23.9元5毫克48美元一盒，300片。每片1.1元左右。Amlogard最好的價格是印度的價格。印度市場是Mylan製藥廠代工的，有時沒有貼輝瑞的標，直接用mylan的標。5毫克48美元一盒，300片。每片1.1元左右。

2.  泊沙康唑

泊沙康唑(posaconazole)是由伊曲康唑衍生而來。目前正在進行Ⅲ期臨牀試驗。藥理作用同唑類藥物，但與伊曲康唑相比，其抑制固醇C14脱甲基作用更強，尤其對麴黴。

適應症

本品適用於念珠菌屬、隱球菌屬真菌引起的真菌血症，呼吸、消化道、尿路真菌病，腹膜炎、腦膜炎等 。

INTAS仿製的10mg 10片，印度售價40-45美元一盒。3.  西格列汀

Janumet 50mg/500mg Tablet

Januvia 100mg 7s x 1

西格列汀屬於二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，可單獨應用，或與其他口服降糖藥組成複方藥物治療2型糖尿病，其優點是安全性好，低血糖及體重增加的不良反應發生率低。

國內價格0.1g*7片 ，426元一盒印度售價，100mg 168 (7×24) 片，117美元左右 （850人民幣左右，一片5元）鹽酸託莫西汀 （一定要有處方，不可違法購買）

託莫西汀（Atomoxetine），別名阿託西汀，是一種化學品。

託莫西汀確切的作用機制尚不清楚。注意缺陷障礙（兒童多動症，ADHD），目前多認為其發病機制與兒茶酚胺類神經遞質多巴胺和去甲腎上腺上腺上腺素翻轉效應降低有關。託莫西汀可選擇性抑制去甲腎上腺上腺上腺素的突觸前運轉，增強去甲腎上腺上腺上腺素功能，從而改善ADHD的症狀，間接促進認知的完成和注意力的集中。對其他神經遞質受體（如膽鹼能、組胺、多巴胺、5-羥色胺以及α-腎上腺素受體） 幾乎無親和力。

國內價格25mg*7粒，470元一盒印度仿製的Axepta 40mg 100 tablets65美元左右一盒 （470元左右，一片大約4.7元）瑞舒伐他汀Rosuvastatin 可定 瑞舒伐他汀鈣片（crestor)

瑞舒伐他汀鈣片，用於經飲食控制和其它非藥物治療（如：運動治療、減輕體重）仍不能適當控制血脂異常的原發性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常症（IIb型）。本品也適用於純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時使用。

本品適用於經飲食控制和其它非藥物治療（如：運動治療、減輕體重）仍不能適當控制血脂異常的原發性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常症（IIb型）。

本品也適用於純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時使用 。

國內價格10mg*28片/盒 109元一盒AstraZeneca 原廠藥的Crestor 10mg 300 片96美元（7百人民幣左右，一片大約2.3元）格列美脲， 藥品名稱Glimer， Abbott生產（雅培）

格列美脲適用於控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用於1型糖尿病（例如，有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。

國內價格2mg*60片/盒189元Abbott廠仿製的Glimer 2mg 300片 (150×2) 39美元（0.95元一片）艾曲帕泊

艾曲泊帕乙醇胺片為促凝血藥，口服後可有效激動血小板生成素受體，誘導骨髓巨核細胞增殖和分化，可使血小板計數升高並減少或防止出血

艾曲波帕主要用於治療對糖皮質激素、免疫球蛋白等治療反應不佳，或脾切除術後復發的慢性免疫性（特發性）血小板減少症（≥12歲）。這種疾病會導致血小板計數顯著下降，增加出血的風險，嚴重影響患者的生活質量。

目前國內價格25mg*14片/盒，1200元，25mg*28片/盒，2298元。Natco仿製的TromboNat 50mg 7s x4 (28)161美元 ，25mg 7s x4 (28)92美元

國內價格25mg*14片/盒，1200元，25mg*28片/盒，2298元國外售價25mg*14片/盒，198美元，50mg*14片/盒，395美元Natco仿製的TromboNat 50mg28片，161美元 ，25mg28片，92美元先整理這些藥物，後續還會更新。如果有需要的，也可以到海外藥房網站去查詢。