吃了一塊冰箱裏的瑞士捲，老人一直髮燒，不幸去世，夏天要更重視這個“冰箱殺手”_風聞

撰文 | Cloud

審校｜阿嫺

去年12月，一位網友表示家裏老人（67歲）吃了一塊從冰箱裏拿出來的、未過期的瑞士捲之後，開始出現發燒、胃疼和乾嘔等症狀。

網友家人帶着老人去了三家醫院，但都找不到病因，無奈之下在網上發了求助貼，該帖子引起了很多人的關心和關注。

幾天後，老人終於確診——感染了李斯特菌。

因為失去意識，無法自主呼吸，老人住院後一直住在重症監護室。然而，今年3月下旬，老人還是不幸去世了。

瑞士捲，也叫蛋糕卷或捲心蛋糕，圖源：Coarelboi

過去，國內媒體也報道過一些老人吃了冰箱裏的剩菜後感染李斯特菌，有的老人經過救治轉危為安，有的也不幸離世。

截圖源自網絡

冰箱殺手？

李斯特菌經常也被叫作“冰箱殺手”，許多感染事件的發生都是因為人們吃了被李斯特菌污染的冷藏即食食品，例如奶製品、熟食肉類、沙拉、三明治和水果。

雖然“冰箱殺手”的稱號有點可怕，但如果你是一個健康的成年人，其實不用太擔心，大多數人感染了李斯特菌沒有症狀，或者拉兩天肚子就好了，或者出現發熱、疼痛和畏寒等症狀。

但是，對於孕婦、新生兒、65歲以上老年人和免疫系統較弱的人而言，李斯特菌感染可能非常兇險，孕婦可能流產，老年人和其他身體較弱的人羣可能引發腦膜炎、敗血症等危及生命的疾病。

電子顯微下的李斯特菌，圖源：CDC

頑強的李斯特菌

冰箱是儲存食物的好地方，冰箱的冷藏温度通常在0°C到4°C之間，可以阻止大部分食源性致病細菌的生長，但是，這樣的温度對李斯特菌無效，它們能在低至-1.5°C的環境中生存和生長。

於是，在冰箱的冷藏室裏，隨着時間的推移，少量無害的李斯特菌就會生長到危險的污染水平。

感染之後，它們可以在宿主細胞內生長繁殖，並擴散至鄰近細胞，可以在體內存活很長時間。躲在細胞內的李斯特菌能夠逃過人體的免疫防禦機制，然後進入並感染不同的器官。

讓人生病的李斯特菌更確切的名字是單核細胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes），圖源：Daniel A. Portnoy, Victoria Auerbuch, and Ian J. Glomski

從攝入到發病，有些人會有一段很長的潛伏期，通常可達三週，有的甚至潛伏2個多月。較長的潛伏期也讓人們很難確定真正引起感染的食物來源。

引起不同程度的症狀

當李斯特菌在腸道中存活時，人可能出現噁心、嘔吐和腹瀉等腸胃炎症狀，注意休息和補水，通常無須就醫，過兩三天就自己好了。

但是，當人體的免疫系統較弱時，李斯特菌擴散到腸道以外的組織和器官，人就可能出現頭痛、發燒、肌肉痠痛、頸部僵硬、意識模糊、失去平衡和抽搐等症狀。

在懷孕期間，女性的免疫系統會發生變化，孕婦因此更容易感染李斯特菌。雖然孕婦感染後本人可能只有輕微症狀，但細菌會進入胎盤並感染未出生的胎兒，從而引起早產或流產，或者讓新生兒患上重病或死亡。

圖源：pexels

有些食物要更小心

李斯特菌無法通過味覺、嗅覺或肉眼檢測出來，在環境中普遍存在，可以從土壤、動物、植物和廢水等幾乎所有環境中分離出來，因此食品在生產過程中有很多被污染的機會。

作為一種兼性厭氧細菌，李斯特菌在無氧環境中也能存活，因此，可見於真空包裝的熟香腸、意大利火腿、燻肉等食物中。

從過去爆發的一些疫情來看，李斯特菌感染常與未經消毒的生鮮奶、沙拉、未清洗的生蔬菜、熟食肉類和預切水果等食物有關。

冷盤，圖源：pixabay

2008年，加拿大爆發的一起李斯特菌疫情導致23人死亡，被污染的食物是冷切熟食肉片。

2017~2018年，南非發生了嚴重的李斯特菌疫情，導致超過200人死亡，其中很多是新生兒和幼兒，受污染的食物是香腸。

2018年，澳大利亞的一起李斯特菌疫情導致7人死亡，1人流產，受污染的食物是哈密瓜。2011年，美國發生的一起李斯特菌疫情導致了33人死亡，源頭也是哈密瓜。

圖源：Scott Bauer, USDA

土壤中的李斯特菌在大雨天很容易濺出，濺到生長在地面較低位置的果蔬（例如哈密瓜）的表面或表皮上。哈密瓜的瓜皮上面還有很多網狀紋路，不容易清洗乾淨，於是，當人們切瓜的時候，李斯特菌就會被帶到果肉上。

此外，哈密瓜的酸度較低，而且經常放在冷藏室裏較長時間，也有利於李斯特菌的生長。所以，一些專家建議患李斯特菌病風險較大的人羣少吃預先切好的哈密瓜。

最近，美國又有10人因為感染李斯特菌而住院，當地疾病控制與預防中心表示，實際感染數字可能更高，因為有些人無須就醫即可康復。調查表示此次疫情和即食三明治有關。

這款雞蛋三明治因為李斯特菌近期被召回，圖源：Costco Business Center

冰箱使用注意事項

由於細菌在5℃以及以上的温度中生長比較快，因此冰箱冷藏室的温度應保持在4°C或以下。

然而，這個看似簡單的建議，很多家庭都沒有達標。

2024年，荷蘭的一項研究發現，大多數荷蘭消費者都不知道4°C的建議温度。該研究調查了荷蘭534台家用冰箱底層的温度，平均温度為5.7°C。

研究還發現，老年人家中的冰箱温度通常更高一些。研究中，老年人 (65歲及以上) 的冰箱温度平均比年輕人 (35歲或以下) 高0.6°C，還有79歲和86歲的老人家中的冰箱最高温度分別為16°C和17°C。

而且，大多數參與者都從未檢查過自家冰箱的温度，37％的人偶爾檢查，只有2％的人定期檢查。

冰箱冷藏室温度分佈示例，圖源：appliancecity

荷蘭研究人員建議人們對老年人應該有針對性的溝通，另外由於底層架子的平均温度值低於頂層架子，因此應將即食熟肉製品存放在底層或中層的架子上，並在開封后兩到三天內吃完。不過，冷凍室在冷藏室上方的冰箱情況相反，其上層擱板的温度最低。

為了食品安全，最好定期使用單獨的温度計檢查冰箱的温度。有的專家建議在冰箱不同區域放置幾個粘貼式温度計，要是發現某個區域的温度偏高就調整一下。

值得一提的是，冰箱內部的温度也會有所不同。冰箱靠後的位置通常温度較低，而冰箱門則是最熱的地方，因此牛奶、生肉等食物最好不要放在冰箱門上的置物架，而是放在靠近冰箱後部的位置。

另外，生肉與即食食品要分開存放。有生肉的話，最好存放在冰箱底層，這樣生肉的汁液就算漏出來也不會滴到其他食物上。如果生肉放底層，即食食品就放中層或其他層，幷包裝好。

東西比較多的話，可以藉助旋轉託盤等收納用品，但要注意，冰箱應避免塞得太滿，儘量保持冰箱容量在75%左右，這樣冷空氣才能正常流通。

平時使用時，也避免頻繁打開冰箱門或者敞開太久，因為每次開門，暖空氣都會湧入冰箱，而冰箱門敞開得越久，內部温度就越接近室温，幫助細菌繁殖。此外，冰箱的門縫密封條也要定期檢查並清潔，確保冰箱門封是嚴實的。

冰箱冷藏的理想温度控制在4℃以內，定期擦拭冰箱保持乾淨，圖源：Alabama Extension

在炎炎夏日，冰箱中的西瓜、哈密瓜、蛋糕、冰淇凌、沙拉、火腿三明治、水果拼盤和果汁等等眾多美食，不僅滿足了口腹之慾，更是人們心靈的慰藉。

但是，李斯特菌病在夏季更為常見，如果你家裏有老人、孕婦或免疫系統較弱的人，某些冷藏即食食品和冰箱的使用應該更加重視。

檢查一下家裏冰箱的冷藏温度有沒有高於4℃，有什麼開封的即食食物放了好幾天，冰箱有沒有塞得太滿，生肉放哪裏了，門邊都放了什麼食物……

參考資料：

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