告別頻繁頭痛、迴歸正常生活：預防性治療幫助偏頭痛患者重塑健康未來_風聞

今年5月27日是全國第二個“偏頭痛關愛日”,這是由中國研究型醫院學會頭痛與感覺障礙專業委員會、中國人口福利基金會及其他社會力量聯合發起的疾病日,旨在提升公眾對偏頭痛的認知並支持患者。在“偏頭痛關愛日”來臨之際,由上述專業委員會主辦的“2025頭痛大會”於5月17日在江蘇南京召開。大會匯聚國內外千餘名頭痛和疼痛領域頂尖專家學者,圍繞頭痛疾病的診斷、治療、預防、管理、發病機制等前沿進展、技術創新和公眾健康熱點,共享領域內最新學術進展和研究成果,共話我國乃至全球頭痛疾病防治的未來。

偏頭痛的治療目標不應僅侷限於“緩解疼痛”

偏頭痛是位列第二的常見神經系統失能性疾病,其臨牀特徵為反覆發作性的、多為單側的中重度搏動性頭痛,常同時伴噁心、嘔吐、畏光和畏聲等症狀。全球有超過13億人患病,而在我國18～65歲人羣中,患病率更是高達9.3%,約有1.3億中國人患有偏頭痛,患病的男女比例為1:2.2。既往數據顯示,我國的偏頭痛診斷和治療仍然存在需要提升的空間,就診率僅為52.9%,正確診斷率僅為13.8%,且存在預防性治療不足、鎮痛藥物使用過度等情況。

中國人民解放軍總醫院神經內科醫學部神經內科主任,主任醫師董釗教授指出,偏頭痛的疾病影響被低估,除疾病本身帶來的損害外,頻繁發作的偏頭痛還有可能導致腦白質病變、認知功能下降;此外,偏頭痛也常會合並焦慮和抑鬱等神經心理疾病。

董釗教授

數據統計,全球有超過三分之二的偏頭痛患者從未就醫或已停止就醫,這主要是由於他們對治療效果缺乏信心,或者在傳統治療過程中有過不佳的體驗。對此,重慶醫科大學附屬第一醫院神經內科主任醫師周冀英教授表示,針對偏頭痛的治療,不應僅侷限於“緩解疼痛”,預防性治療的目的應是降低偏頭痛發作的頻率、持續時間及嚴重程度、改善偏頭痛相關失能、提高生活質量、減少頻繁或慢性頭痛引發的相關心理疾患,同時提高對急性期治療的應答率並減少對急性期治療的依賴,避免藥物過度使用性頭痛的發生。

周冀英教授

偏頭痛治療新方向**:早期、**及時聯動預防性治療

創新的偏頭痛預防性療法的出現,為實現上述目標提供了可能。周冀英教授進一步闡述,預防性治療不同於傳統意義上的“疾病預防”,早期、及時聯動預防性治療是偏頭痛臨牀治療的發展方向。對於每月4天及以上的頭痛發作、急性期治療無效或不能耐受、偏頭痛發作程度嚴重等情況,建議啓動預防性治療。

突破偏頭痛管理困局:CGRP引領預防性治療

值得注意的是,儘管預防性治療在偏頭痛的臨牀實踐中顯示出了積極的效果,但我們在這一領域的預防性治療仍需繼續發力。根據國內一項橫斷面研究,該研究覆蓋了2020年9月至2021年5月期間23家醫院的2868名原發性頭痛障礙成年患者,結果顯示,在參與研究之前,僅有16.5%的偏頭痛患者接受了預防性藥物治療。

近年來,隨着國內外偏頭痛相關研究進展,特別是降鈣素基因相關肽 (calcitonin gene related peptide, CGRP) 等新型治療靶點的發現,偏頭痛的治療手段日益更新。

董釗教授指出:“對於成人偏頭痛的預防性治療,CGRP靶向藥物已被過往研究所證實有效,並擁有較高的循證醫學證據等級。”在董釗教授看來:以CGRP通路為靶點的新型療法正在重塑偏頭痛診療的臨牀路徑。過去,醫生主要在頭痛發作時進行“被動干預”,而現在更多的醫生知曉偏頭痛預防性治療的重要性,會通過評估患者發作頻率(如每月≥4天)和疾病負擔(如生活質量評分),早期啓動預防性治療,將“發作期止痛”轉為 “全病程管理”。

為了繼續提升對預防性治療的認知,以董釗教授為核心的專家團隊和相關機構正在利用短視頻、患教手冊等形式,將“反覆發作偏頭痛可能對大腦造成損傷”、“早期干預可顯著降低發作頻率”等科學理念傳遞給公眾,大大提升患者對預防性治療的認知度。

楊韶華女士

靈北中國(內地與香港)代理總經理楊韶華女士表示,我們深知偏頭痛給患者生活質量帶來的嚴重影響,同時研究數據表明創新藥在減少偏頭痛發作天數及降低偏頭痛發作強度等方面表現出非常積極的臨牀效果,相信這將為廣大偏頭痛患者帶來更大的獲益。作為神經科學領域的專注創新者,改善偏頭痛的治療也是靈北在中國的首要任務之一。我們將充分發揮靈北在神經科學領域的專業優勢,與中國的偏頭痛相關組織緊密合作,推動偏頭痛治療理念的更新與進步,讓全球創新成果惠及更多的中國偏頭痛患者,進一步為建設健康中國貢獻力量。