我國兒童青少年肥胖嚴重，2030年兒童肥胖率或達34%，你身邊有小胖子嗎？_風聞

據新民週刊相關報道，兒童青少年肥胖，幾乎成為了現代社會的新型“流行病”，已演變為21世紀最具挑戰性的代謝性流行病學問題。肥胖不只是體重秤上數字的增長，更多研究和實例已證實，兒童青少年肥胖會增加罹患多種慢性疾病風險。

中國學齡兒童肥胖流行趨勢呈現出顯著的代際演變特徵。上世紀80年代，中國學齡兒童的超重肥胖率保持在個位數（3.1%—4.7%），隨着經濟快速發展、生活方式急劇變化，6—17歲羣體超重肥胖檢出率已達19.0%，預計到2030年，該指標將攀升至34%。

當前我國兒童青少年肥胖呈現“低齡化、增速快、併發症多”三大特徵，這與社會經濟發展息息相關。上世紀80年代開始，肥胖開始抬頭，當時大眾並不認為這是健康問題，社會認知普遍將“肥胖”等同於“營養好”。直到2000年左右，世界衞生組織才把肥胖定義為一種疾病。中國兒童青少年的超重肥胖率，自上世紀90年代開始增長，目前，已經接近發達國家水平。歐美國家經歷1980—2015年快速增長期後進入平台期，中國兒童超重肥胖率則在急劇增長過程中。

​2021年12月，中國兒童中心發佈的《兒童藍皮書：中國兒童發展報告（2021）》 顯示，2019年，中國中小學生超重肥胖率達到了24.2％，比10年前上升了8.7％。並且存在着學段梯度、性別差異及城鄉譜系的超重肥胖分佈特徵。未成年人中，年齡越小，超重肥胖的小孩越多，約每4個小學生中就有一人超重或肥胖，這一比例在高中生中約為1/5。此外，男生超重肥胖檢出率高於女孩，城市高於農村。

比如該報道中，一位初二男孩林虎（化名），就因為肥胖原因，稱自己在學校參加體育活動時經常感到下肢關節疼痛，日常生活中總是感覺疲勞。

初二男孩林虎（化名）剛滿15週歲，體重超過了220斤，在上海交通大學醫學院附屬兒童醫學中心減重門診，普外科主任醫師陳杰第一次見到他時，林虎悶悶的、不愛説話。問多了，他就説自己腦子總是“糊糊的”，怎麼睡也睡不醒。

林虎在學校參加體育活動時經常感到下肢關節疼痛，日常生活中總是感覺疲勞，社交和心理均受到了影響，林虎父母對此十分擔心。為了減重，林虎曾嘗試過運動、控制飲食等手段，但都收效甚微。

經診斷，林虎的體質指數BMI(身體質量指數)為35，已處於肥胖範圍。（正常情況下，BMI指數超過30就已處於肥胖範圍。）

“一運動就心肌缺血，心臟負擔特別重，這就比較危險。”陳杰説，經過兒童醫學中心減重代謝外科MDT團隊的綜合評估，林虎除了嚴重肥胖，還伴有血糖、血脂、尿酸等代謝指標異常、運動時心肺功能異常、睡眠時阻塞性呼吸暫停、非酒精性脂肪性肝病等多種問題。

　上海交通大學醫學院附屬兒童醫學中心副院長洪莉表示，長期以來，很多家庭對肥胖及其危害的認知不足。大量研究證實，肥胖是多種疾病的風險因素。流行病學數據顯示，41%至80%的兒童肥胖可延續至成年，大大增加成年後患心腦血管疾病等慢性病的發病 風險，更值得關注的是，此類人羣常伴隨焦慮、抑鬱等心理健康問題，進而形成生理—心理雙重健康負擔。

洪莉告訴記者，當前我國兒童青少年肥胖呈現“低齡化、增速快、併發症多”三大特徵，這與社會經濟發展息息相關。上世紀80年代開始，肥胖開始抬頭，當時大眾並不認為這是健康問題，社會認知普遍將“肥胖”等同於“營養好”。

直到2000年左右，世界衞生組織才把肥胖定義為一種疾病。中國兒童青少年的超重肥胖率，自上世紀90年代開始增長，目前，已經接近發達國家水平。歐美國家經歷1980—2015年快速增長期後進入平台期，中國兒童超重肥胖率則在急劇增長過程中。

受訪的上海交通大學醫學院附屬兒童醫學中心普外科主任醫師陳杰認為，兒童肥胖率增長的原因，從基因到習慣，都有相關性。

一方面，孩童的很多飲食習慣偏向於高油鹽、肉類，並且自制力很差，無法做到自覺早睡、運動等，因此難以控制體重增長。

另一方面，也有研究表明，肥胖遺傳比例很高，如果父母都肥胖，孩子的肥胖率在七八成；如果父母有一方肥胖，則孩子有近一半的概率肥胖。

《兒童青少年肥胖食養指南》顯示，兒童青少年肥胖以原發性肥胖為主，主要與膳食營養、身體活動、遺傳等因素有關，其中膳食營養是關鍵因素。以林虎為例，他的家庭飲食結構偏好高油鹽、肉類較多，容易造成肥胖問題；再加上孩子的自控能力較弱，經常揹着父母吃高油高鹽食物，且無法做到自覺早睡、運動等，因此難以控制體重增長。

也有研究表明，肥胖遺傳比例很高，如果父母都肥胖，孩子肥胖的概率在七八成，父母一方胖，孩子有近一半的概率肥胖。在林虎的家庭裏，母親不胖，父親之前胖過，減重後，體重控制在正常範圍。至於是否屬於遺傳方面的原因，還需做進一步的基因檢測。

這裏也順便放上上海兒童醫學中心製作的6-18歲學齡兒童青少年BMI篩查超重於肥胖值的表格，各位爸爸媽媽可以看看。