本草綱目中鉛的應用和鉛中毒_風聞

最近天水幼兒園發生鉛中毒的事件引起大家對鉛中毒的關注。鉛是人類很早就利用的金屬之一。金屬鉛是一種耐蝕的重有色金屬材料，鉛具有熔點低、耐蝕性高、X射線和γ射線等不易穿透、塑性好等優點，放射科醫生穿的鉛衣就是利用鉛能阻擋放射線的特性。 

當然鉛也有一定的危害2017年，世界衞生組織國際癌症研究機構公佈的致癌物清單，鉛在2B類致癌物清單中。2019年，鉛被列入有毒有害水污染物名錄（第一批）。

鉛被人類使用了幾千年，其中一些應用從現在角度看確實不合適，但在當時不過量使用還是可以治療一些疾病的。《本草綱目》中的“金部”記載的礦物藥中就有鉛製品-鉛霜。

《金部·鉛霜》記載鉛霜（鉛白霜）以鉛、汞、醋為原料經密封反應生成，詳述其性味甘、酸、冷、無毒，主治小兒驚熱、喉閉及消渴等症。鉛霜，配伍牛黃、甘草等可製成丸散內服或外用，涵蓋兒科、喉科等疾病的治療應用。

李時珍介紹的鉛霜製法：“以鉛打成錢，穿成串，瓦盆盛生醋，以串橫盆中，離醋3寸，仍以瓦盆覆之，置陰處，候生霜刷下，仍合住。"。按照白話文描述：把鉛打成錢，用繩穿線成串。另以瓦盆裝生醋，在離醋三寸的上方，將中橫掛盆中，然後用另一個瓦盆蓋好，放在陰暗處等候生霜。刷下生出的霜以後，仍照樣蓋好瓦盆，待取新霜。這個方法的實質就是食醋中的醋酸揮發後，在密封空間中達到了較高的濃度，和鉛發生反應生成醋酸鉛。

醋酸鉛晶體

鉛和醋酸反應生產醋酸鉛的化學方程式

按照《本草綱目》記載，鉛霜的用處還挺多。裏面包括用於兒科、外科、內科的。

小兒驚熱(心肺積熱，夜卧多驚)。用鉛霜、牛黃各半分，鐵粉一分，研勻。每服四分之一錢，竹瀝汁送下。

驚風 疾(喉閉，牙緊)。用鉛霜四分之一錢，加蟾酥少計，為末。以烏梅肉蘸藥揩在牙齦上；同時，把通關藥吹進口裏裏。過一陣，喉牙就鬆開了。

消渴煩熱。用鉛霜、枯白礬等分，研細，調蜜做成丸子，如芡子大。每次用棉花包裹一料丸藥放在口裏，含化後，嚥下藥汁。又方：鉛霜一兩，根黃、硝石各一兩，研末，每次用一錢，冷水送下。

喉痹腫痛(喘息，氣難通)。用鉛霜、甘草各半兩，青黛一兩，共研細，調醋做成丸子，如芡子大。每次含咽一丸，有效。

懸雍腫痛(小舌腫痛)。用鉛霜一分、甘草(半生半灸)一分，共研細，包在棉花裏，裹成小球，含口中，嚥下藥汁。

口裏疳瘡，牙齦腫爛。用鉛霜、銅青各二錢，白礬如豆大一小塊，共研為末，以雞毛沾取，掃瘡上。

鼻血不止。用鉛霜研細，每服二分半，新汲水送下。

痔瘡腫痛。用鉛霜、白片腦各一分許，調酒塗搽，隨手見效。

少女經閉。用鉛霜半兩、生地黃汁一合，調勻服。一天服三次。

按照當代對鉛的毒性的瞭解，外用的還好些，內服的會把大家嚇死。醋酸鉛的安全數據表顯示其為有毒物質、還是海洋污染物，

醋酸鉛的運輸要求

李時珍重視現場考察，親自去採礦現場。李時珍記錄：鉛生山穴石間，人挾油燈，入至數里，隨礦脈上下曲折斫取之。其氣毒人，若連月不出，則皮膚痿黃，腹脹不能食，多致疾而死。這些症狀和現在鉛中毒的描述一致。

我們可以覺得鉛霜治病不夠安全，但沒必要嘲笑古人。但在當時的醫藥水平下，應該是沒有辦法的辦法。人類就是在不斷探索和糾錯中進步。