全國首項醫保便民國標落地 就醫購藥將統一規範_風聞

近日，市場監管總局（國家標準委）正式發佈《醫療保障信息平台 便民服務相關技術規範》（GB/T 45938—2025）推薦性國家標準。這項由國家醫療保障局組織研製的標準，是我國醫療保障領域的首項國家標準，標誌着我國醫保標準化建設取得里程碑式突破。

該標準將於2026年1月1日起實施，為全國醫保便民服務提供統一技術標尺。

填補空白，醫保標準化建設里程碑

這項歷時多年研製的標準在醫療保障信息平台工程實踐基礎上制定，其核心技術要求已在全國範圍內經過大規模應用驗證。科學性和實用性得到充分檢驗，為醫保信息化建設提供了統一的技術語言。

作為醫保領域“從無到有，從有到優”發展歷程的關鍵節點，該標準終結了我國醫保便民服務長期缺乏統一國家標準的歷史。

標準研製過程中，全國醫療保障標準化工作組於2025年2月6日公開徵求意見，經過近半年的完善，最終形成科學規範的技術要求。

四大核心，全面規範便民服務

標準對四類醫保便民服務的關鍵技術要素進行了系統規範：

醫保碼（醫保電子憑證）：作為參保人的電子身份憑證，標準統一了其應用接口和安全要求，確保全國通行。

醫保移動支付：規範了移動支付接入方式，讓參保人通過手機即可完成醫保結算。

醫保電子處方：統一電子處方的生成、傳輸與流轉標準，推動處方共享和線上購藥。

個人醫保信息授權查詢：明確個人信息查詢的授權機制和安全保障，保護參保人隱私。

標準同時明確了這些服務的接入方式、功能要求、性能指標和安全規範，為各類服務機構接入醫保平台提供了清晰指引。

覆蓋廣泛，統一多元服務渠道

該國家標準適用對象廣泛，包括定點醫藥機構、合作金融機構、第三方支付機構、政務服務部門等各類合作應用機構。

通過統一技術規範，標準將解決不同機構、不同地區醫保便民服務存在的技術差異問題，實現全國通辦、全域共享。

截至2025年7月的數據顯示，醫保便民服務已形成可觀規模：

醫保碼接入定點醫藥機構超過93萬家，展碼合作渠道240餘個，累計結算120億筆，

醫保移動支付接入機構達4.7萬家，

醫保電子處方接入機構超過35萬家，累計開方6300餘萬張。

便民惠民，就醫體驗全面升級

在已接入醫療保障信息平台便民服務的定點醫藥機構，羣眾就醫體驗已發生革命性變化。

通過手機驗證或刷臉登錄醫保賬户，參保人可以輕鬆辦理全場景全流程就醫購藥業務：線上掛號與就診，檢查化驗預約與報告單打印。藥品拿取與電子處方流轉，住院辦理與醫保即時結算。

全時在線、渠道多元、全國通辦的醫保便民服務體系初步形成，有效解決了羣眾就醫“墊資、跑腿、排隊”等痛點問題。

**前瞻佈局，**助力健康中國

隨着標準的發佈實施，我國醫保信息化建設將邁入標準化、規範化的新階段。

市場監管總局、國家醫療保障局將共同推進標準宣貫與實施推廣，以標準引領醫保服務高效便民。

國家醫療保障局相關負責人表示，此項標準的實施將切實增強人民羣眾在醫療保障上的獲得感、幸福感、安全感。

醫保便民服務標準化建設是推進健康中國建設的重要支撐。隨着2026年1月1日標準正式實施，我國醫保服務將進入統一規範、提質增效的新發展階段，為13億多參保人提供更加優質、便捷、安全的醫療保障服務。