53歲三甲主任醫師辭職：再不創業就老了_風聞

　　幾個月前，知名疼痛學專家嶽劍寧從三甲醫院辭職，踏上了創業之路。他的目標是，打造全國最好的疼痛專科連鎖品牌……

　　撰文 | 郭雪梅

　　責編丨汪   航

　　53歲的嶽劍寧，原是北京一家知名三甲醫院的主任醫師，如果不出意外的話，再過幾年他就到齡退休了。

　　但今年6月，嶽劍寧做了個“幾乎違背身邊所有人意願”的決定：離開公立醫院，開啓人生中的第一次創業——以聯合創始人身份全職加入禾普疼痛醫生集團，任總院長及醫療技術總監。

　　嶽劍寧告訴“醫學界”，為了走出這一步，他花了7年時間向家庭闡釋決心，尤其是在當前民營醫療市場不被廣泛看好的情況下，做出這一選擇絕非易事。

　　用嶽劍寧的話來説，自己不怕失敗，和失敗相比，他更擔心的是如果現在不邁出這一步，退休後可能就沒有足夠的精力和心力再去做了。

　　“這是我經過經過深思熟慮的決定。”嶽劍寧説。

　　嶽劍寧/本文圖片皆來源於受訪者

　　疼痛學發展有限，但前景廣闊

　　對嶽劍寧來説，離職創業的想法，幾乎受到身邊所有人的反對。

　　“我經過幾年的‘鬥爭’，一直在跟妻子講解我對禾普疼痛模式的觀察，後來她沒明確反對，我也默認她同意了。”嶽劍寧説。

　　業內，有不少公立三甲醫生會在退休後去往民營醫療機構“再就業”，為何不選擇那樣一個時機？嶽劍寧解釋稱，這看似是一個無負擔的選擇，但對真正想要做事情的人來説，等到退休後再行動“已經太晚了”。

　　這幾年，嶽劍寧明顯感覺到，隨着年齡的增長，自己的精力和體力正在逐漸減退。

　　“我擔心，等到退休後再出來，人會垮下來，熱情和能力在等待退休過程中消耗殆盡了。”嶽劍寧説，現在選擇創業，意味着要賭上自己未來將近十年的職業生涯，這種壓力和動力，與退休十年後再出來創業是完全不同的。

　　決定創業前，嶽劍寧長期在北京一家知名三甲醫院的疼痛科工作，擔任中國軟組織疼痛學會副主任委員，世界疼痛醫師協會中國分會委員，中華預防醫學會健康傳播分會委員等，在抖音上擁有近70萬粉絲，科普理想是“瞭解疼痛，讓天下無痛”。

　　現實是，疼痛科在我國的發展歷程並不長，其現狀仍存在一些問題。

　　嶽劍寧告訴“醫學界”，21世紀初，國內只有少數醫院設立了疼痛科，直到2007年，原國家衞生部才發文批准二級以上的醫院開設“疼痛科”，這一科室才逐漸被重視起來。

　　然而，在公立醫院體系中，疼痛科業務大多由麻醉科醫師承擔，疼痛專科病房及相關手術在大多數醫院尚未獨立開展，疼痛科的各項核心技術也未得到大力推廣。

　　因此，疼痛科在公立醫療體系中仍發展有限，這給了疼痛專科社會化辦醫的機會。而在現實生活中，很多人沒聽説過疼痛科，甚至有很多醫療從業者也並不一定了解疼痛科（學）。

　　“類似於藍海，沒有人做，一旦成功，收益巨大。”嶽劍寧説。除了學科發展有限外，疼痛科的可及性依然不足，主要表現為醫療資源不均衡。

　　國家疼痛專業醫療質量控制中心調查顯示，我國的疼痛科分佈主要集中於較發達的省市以及中東部地區；不同級別醫療機構的診療水平差異較大，同質性較差；許多邊遠地區疼痛病人獲得及時和有效的治療問題亟須提高。

　　為了推廣疼痛科知識，自2018年起，嶽劍寧便通過抖音短視頻等渠道積極開展醫療科普。在科室同事眼中，他是一個勤奮且善於堅持的人。科主任曾這樣説道：“你們做科普，就要向老嶽學習，一直在堅持做對的事。”

　　除了做醫療科普外，這些年，嶽劍寧開始把目光放到了創業項目上。

　　創業，跳出舒適圈

　　2018年，嶽劍寧與禾普疼痛首次結緣。當時，禾普疼痛創始人黨靖東找到他，經過多次深入交流，嶽劍寧很快被其診所模式所吸引。

　　禾普疼痛是一家疼痛專科連鎖醫療機構，以“疼痛專科品牌連鎖診所”和“疼痛專科醫師培訓”為核心，推廣疼痛專科醫療服務。儘管當時還處於初創階段，但嶽劍寧認為該模式有一定的發展潛力。

　　目前，針對特定人羣的疼痛管理是專科熱點問題之一，如老年疼痛、癌症患者疼痛的全程管理等。隨着人口老齡化加劇和癌症高發，這些問題日漸突出。

　　工作中，嶽劍寧發現，許多慢性疼痛的患者大多是在嚴重時才去醫院看病，而公立醫院的疼痛科模式通常是“患者看病，好了就走”，沒有精力和時間做到前期預防和後續的健康管理。

　　嶽劍寧（左2）為患者看診

　　在他看來，診所模式是對公立醫療體系的一個很好的補充，不僅能緩解大醫院的壓力，還能在疾病的早期階段就介入治療，避免病情惡化，為患者提供更全面的治療與康復，並在一定程度上彌補社區醫院疼痛診療不足的問題。

　　嶽劍寧強調，疼痛科並非僅僅是全科醫學的延伸，它有自己獨特的疾病譜和技術手段，例如注射技術、康復理療技術及微創技術等。而提供這樣的疼痛治療服務有一定門檻，需要對醫生進行專業培訓等。

　　從2018年起，嶽劍寧開始在政策允許的範圍內探索多點執業，並受邀聯合創建了禾普醫療，致力於完善和推廣疼痛專科的診所模式。

　　實際上，他當時也動過從公立醫院離職的念頭，但並未下定決心。

　　嶽劍寧向“醫學界”解釋，一方面是考慮到公立醫院工作的穩定性和體制優勢；另一方面是因為疼痛科的發展在當時還處於起步階段，其價值尚未被廣泛認可。因此，他選擇了觀望和等待。

　　2023年1月，國家衞生健康委等部門聯合頒佈了《疼痛綜合管理試點工作方案》，其中提出，2022-2025年，在全國範圍內遴選一定數量的醫院開展疼痛綜合管理試點工作。發揮試點醫院的示範、帶動作用，以點帶面，逐步推廣疼痛綜合管理。

　　近年來，隨着疼痛管理支持政策出台和人們健康觀念的發展，嶽劍寧意識到，是時候邁出全職創業這一步、跳出舒適圈了。

　　一名“三跨”醫生的30年

　　53歲主任醫師辭職創業，在外人看來多少有些“不安分”，但對嶽劍寧來説，這種“不安分”幾乎貫穿他過去30多年的從醫生涯。

　　1994年從寧夏醫學院臨牀醫學專業畢業後，嶽劍寧有過三個不同的身份：神經內科醫生、麻醉科醫生、疼痛科醫生。每一次身份的轉變，對他來説幾乎都是從零開始。

　　嶽劍寧的第一份工作是在寧夏醫科大學附屬醫院神經內科，期間接觸到了許多慢性疼痛患者。當時，他對疼痛診療並不關注，認為那不過是“打封閉、做阻滯”的常規操作。

　　觀念轉變發生在岳母患病之後。一位疼痛科醫生通過精準的神經阻滯治療迅速緩解了她的肩周炎症狀。在此之前，嶽劍寧的岳母接受了多次關節鬆解和手法治療，但疼痛始終無法緩解。

　　這讓嶽劍寧意識到，慢性疼痛本身也是一種疾病，而非僅僅是其他疾病的附屬症狀。

　　2002年，嶽劍寧通過人才引進的方式，進入北京一家婦產醫院的麻醉科工作。在學習過程中，他對麻醉與鎮痛有了更深入的瞭解。按照此前規劃，他博士本應報考神經內科或麻醉科，但最終在導師的推薦下攻讀了疼痛學。

　　37歲時，嶽劍寧從此前所在的婦產醫院麻醉科離職，當時已是副主任醫師的他，決定投身疼痛學事業，從一名住院醫師做起，後加入北京知名醫院的疼痛科，從事相關工作，見證並推動了疼痛科的發展。

　　加入禾普疼痛後，嶽劍寧給自己定下了一個目標——通過規範化的技術、管理模式和高質量的服務，讓禾普在全國範圍內獲得認可，打造成全國最好的疼痛專科連鎖品牌。

　　“我希望在十年內實現這個目標，當然也可能會提前或推後幾年，但我會全力以赴。”他説。

　　嶽劍寧做培訓

　　不過，如今擺在他面前的一個現實挑戰是，隨着規模擴大和人員增多，如何保證醫療水平的規範化和同質化？以及，更大的問題是，如果創業失敗了怎麼辦？

　　嶽劍寧表示，自己已經做好了心理準備。“創業不可能只想着成功。如果遇到挫折，我也有應對的策略。我不會因為失敗就灰溜溜地回去，因為我相信自己的選擇是有意義的。”

　　就像今年6月正式離開公立醫院後，他在短視頻中説到的那樣：“希望總是在前方。”