中藥更多的像個團隊在作戰，這個治療模式，中西醫是有不同的_風聞

【本文來自《中醫連病因説法都不一樣，驗證都驗證不了》評論區，標題為小編添加】

東南大學附屬中大醫院副院長 邱海波:

我自己是個西醫，是個ICU醫生，對於如何評價中藥的療效問題，其實我們現在越來越多的在採用國際上公認的循證醫學的方法來進行評價。

今天我們也可以看到，越來越多的中藥、中成藥、中藥注射劑正在使用國際上公認的隨機對照研究的方法來對其療效進行評估。

大家已經知道的，王辰院士、高潤霖牽頭採用的嚴格的隨機對照研究，來分別評價了中成藥金花清感膠囊以及芪藶強心膠囊，分別對甲型流感H1N1和慢性心衰的治療，分別有410到526例的樣本量，而且採用了隨機對照的方法，觀察到這些藥物與在標準治療或者在常規治療的基礎上，加了這樣中成藥之後，與常規治療進行比較，我們可以看到，中藥的金花清感膠囊能夠明顯縮短流感病人發熱時間，而芪藶強心膠囊能夠明顯改善慢性心衰的心臟功能，而且這些研究也在國際上得到了發表。

另外，在這次特別強調的是中藥注射劑的血必淨，因為今天也包括今天在座的幾位院士和教授們也在做一些臨牀研究，也都是用的國際公認的循證醫學的方法進行研究的。

對中藥的療效評價問題，其實我們知道，傳統的中醫非常強調辨證論治的，是強調個體化的，但是我們現在同時也認識到，我們越來越多地在用國際公認的循證醫學的方法來評價其療效。

中醫藥在這次新冠肺炎救治中尤其是重型和危重病人的救治中，其實是比較早就加入了。從目前臨牀的觀察來看，對重型和危重型病人的治療有幾個方面：

一是降低了輕症和普通型病人向重型的轉化，

二是降低了重型向危重型的轉化，

三是重型和危重型病人的治療，

四是重型和危重型病人的康復。

在這幾個方面，中醫藥都發揮了非常重要的作用。應該説，中醫藥在普通型和重型的轉化過程中已經看到了療效，重症治療中發揮了一定的作用，在康復治療中有非常重要的作用。

其實，中醫和西醫其實在治療模式上是有明顯不同的，從西醫來看，多數的化學藥物都是單靶點的，而中醫和中藥更多是多靶點的。

也就是説，中藥更多的像個團隊在作戰，這個治療模式，中西醫是有不同的。

但是對於疾病來講，疾病的發生發展過程，也有很多點可以干預的。就像這次新冠肺炎而言，病毒導致了炎症、免疫的失調，進一步導致了器官功能的損害，肺、心等器官的損害，也就是説病毒、炎症、免疫力異常導致的器官損害都是靶點，西藥是化學藥物，往往是針對某一個靶點進行治療的，而中藥在這裏可能是多靶點的治療，比如説對病毒的複製、對炎症和免疫的調節以及對之後的器官損傷、凝血等等這些方面可能有影響。

比如説復旦大學白春學教授的研究，包括33家醫院完成的“血必淨與安慰劑治療重症肺炎療效”的隨機對照試驗的研究結果顯示，血必淨聯合常規治療以後，可以明顯降低重症肺炎患者的28天的病亡率，能夠下降8.8%，而且能夠明顯使得肺炎滲出吸收更快，器械通氣的時間縮短，住院的時間也能縮短。